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目的
确定复合异丙酚时盐酸羟考酮用于人工流产术患者麻醉的适宜剂量。
方法选择拟行人工流产术患者300例，年龄18～40岁，体重40～70 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为6组(n＝50)：芬太尼组(F组)静脉注射芬太尼1 μg/kg，不同剂量羟考酮组(Q1-5组)分别静脉注射羟考酮20、40、60、100、150 μg/kg；1 min后所有患者静脉注射异丙酚2.5 mg/kg，待睫毛反射消失后开始手术。记录术中低血压、心动过缓、体动、呼吸抑制和术后4 h内恶心、呕吐的发生情况；分别于术后30 min、1和4 h时采用数字评分法(NRS)评价宫缩痛程度；分别于术后1和4 h时行患者满意度评分。
结果F组随时间延长，NRS评分逐渐升高，患者满意度评分逐渐降低(P<0.05)；Q1-2组随时间延长，NRS评分逐渐降低，患者满意度评分逐渐升高(P<0.05)。Q3-5组各时点间NRS评分和患者满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与F组比较，Q1-5组术后4 h时NRS评分降低，患者满意度评分升高(P<0.05)；与Q1-2组比较，Q3-5组术后30 min和1 h时NRS评分降低，术后4 h时患者满意度评分升高(P<0.05)；Q1-5组中Q4组呼吸抑制、体动、恶心和呕吐的发生率最低(P<0.05)。
结论复合异丙酚时羟考酮用于人工流产术患者麻醉的适宜剂量为100 μg/kg。