不同引流方式对全膝关节置换术后恢复的影响

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目的探讨不同引流方式对全膝关节置换术后恢复的影响。方法将武汉市汉阳医院自2012年2月至2013年10月接受单侧全膝关节置换的80例患者随机分为三组:常规引流组28例,引流自体血回输组32例,延迟开放引流组20例。各组均采用相同的手术处理,比较各组术后总引流量、异体输血情况、体温和血红蛋白的变化情况,伤口愈合情况和关节活动情况。结果三组患者术后血红蛋白值比较,差异有统计学意义(F=7.566,P=0.001)。引流自体血回输组术后第1、3、7天最高体温与其他两组相比,差异均有统计学意义(F1=3.963,P=0.023;F2=5.472,P=0.006;F3=6.744,P=0.002)。引流自体血回输组的总引流量与其他两组相比,差异有统计学意义(F=23.412,P<0.001)。常规引流组有50%患者术后接受了异体血输注,与其他两组相比,差异有统计学意义(χ2=6.541,P=0.038)。在伤口愈合、肢体活动度、肢体肿胀等方面比较,差异无统计学意义。结论延迟开放引流能显著减少患者的术后出血,减少输异体血患者例数。与自体引流血回输相比,能降低患者术后发热率。因此具有更大的临床经济效益,值的进一步探讨。
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