目的　对两种α 糖苷酶抑制剂的疗效与安全性进行评价比较。方法　按 1997年ADA标准诊断的 2型糖尿病人 60例 ,按 1∶1分为阿卡波糖组和伏格列波糖组 ,经 2周筛选、8周治疗并比较。结果　与治疗前相比 ,阿卡波糖组和伏格列波糖组治疗 4周和 8周后 ,餐后 1h和 2h血糖均有明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但空腹血糖下降不明显 (P >0 .0 5 )。阿卡波糖组在治疗 8周后 ,餐后 2h血糖下降较伏格列波糖组明显 (P <0 .0 5 )。两组HbA1c治疗后较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。伏格列波糖组治疗前后的空腹、餐后胰岛素水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。阿卡波糖组治疗后空腹、餐后胰岛素均明显降低 (P <0 .0 1)。两组病人治疗前后血脂无显著变化 (P >0 .0 5 )。两组间治疗期间无低血糖、肝、肾功能损害发生 ,治疗之初常见胃肠道副作用 ,但可以耐受 ,组间比较差异无显著性。结论　阿卡波糖和伏格列波糖均为有效降低餐后血糖和HbA1c的药物 ,阿卡波糖与伏格列波糖对控制空腹血糖及餐后血糖疗效相同 ,阿卡波糖降低餐后 2h血糖和胰岛素水平较伏格列波糖明显。阿卡波糖和伏格列波糖均用药安全 ,耐受性好