探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）辅助治疗急性加重期哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）的临床疗效。
方法将2016年3月至2018年8月在河南省人民医院呼吸与危重症学科收治的146例急性加重期ACO患者，以随机数字表法分为对照组和观察组各73例。对照组住院期间给予支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素及低流量吸氧等临床治疗，出院后继续使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗至4周；观察组在对照组的基础上加用NAC 600 mg冲服，2次/d，用至4周。收集患者的基线资料及住院时间，记录两组患者治疗前后血常规、C-反应蛋白（CRP）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）等指标，比较两组患者的临床疗效及药物不良反应。
结果两组治疗后白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、FEV1/FVC、FEV1%pred均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数、CRP明显低于对照组[（7.40 ± 1.12）× 109/L比（8.34 ± 1.56）× 109/L、（0.30 ± 0.15）× 109/L比（0.42 ± 0.18）× 109/L、（3.76 ± 1.49）× 109/L比（4.58 ± 1.72）× 109/L、（5.33 ± 1.65）mg/L比（5.95 ± 1.74）mg/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1%pred与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后总有效率明显高于对照组[94.52%（69/73）比82.19%（60/73）]，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗过程中，观察组住院时间较对照组缩短[（5.82 ± 2.29）d比（7.25 ± 3.05）d]，差异有统计学意义（P<0.05），观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论NAC辅助治疗急性加重期ACO可以明显抑制患者的炎性反应水平，缩短患者的住院时间。