舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值分析

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  【摘要】目的:探讨舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围水期的应用价值。方法:随机选择我院2017年3月- 2018年3月接受腹股沟斜疝无张力修补患者70例,分成实施常规护理的对照组和实施舒适护理的研究组。结果:研究组腹股沟斜疝无张力修补患者对护理服务满意度高于对照组,并发症发生率也低于对照组。结论:舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值更高。
  【关键词】舒适护理;腹股沟钭病无张力修补;应用价值
  【中图分类号】R473.6
  【文献识别码】A
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0154-02
  腹股沟斜疝是自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环突出,贯穿全腹股沟管再向下前方斜行穿过腹股沟外环形成的疝块。先天因素、腹壁抵抗力薄弱、腹压升高且持续存在是主要病因,男性是多发人群。不及时接受有效治疗,会严重影响患者的日常生活。无张力修补术是针对腹股沟疝的主要治疗方式之一,术前患者的心理状态和身体状况都是大大增加手术风险的主要因素,因此在围术期辅助相应的护理干预对患者的治疗至关重要。随着护理模式的多样化,本文根据常规护理和舒适护理在腹股沟斜痴无张力修补围手术期中的效果进行研究。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选择我院2017年3月-2018年3月接受腹股沟斜疝无张力修补患者70例,经患者同意后,分别分为接受常规护理的对照组35例,男25例,女10例,17 -38岁;接受舒适护理的研究组35例,男20例,女15例,18-35岁。两组患者基本资料无差异,可进行对比。
  1.2 方法
  对照组患者接受围术期常规护理服务,研究组患者接受围术期舒适护理服务。
  1.2.1 术前
  (1)护理人员要为患者提供温湿度适宜、干净卫生的病房环境,及时加强患者的保暖,避免因温度等产生不良应激反应[1],提高患者的舒适的程度。
  (2)注意患者的心理状态,主动与其进行沟通,详细讲解腹股沟斜疝及手术相关知识和治疗方法,纾解其不良心理状态,提高患者的手术配合度。
  (3)协助患者进行常规检查,维持其健康的身体状态,鼓励患者,增强治疗信心,做好术前准备。
  1.2.2 术中
  (1)在手术操作期间,护理人员要保持手术室内温湿度适宜,协助患者维持正确的体位,以降低腹腔压力,减轻手术切口疼痛。
  (2)严密紧盯患者的生命体征变化,发现异常要马上告知医师进行处理,以维持患者生命体的征稳定与安全持续到手术结束[2]。
  1.2.3 术后
  术后,护理人员要告知患者及家属保持平卧位,6h后可调整为半卧位,对患者进行正确的体位指导,帮助其维持舒适的体位以避免长时间保持相同体位[3],使局部皮肤血液循环受阻增加压疮的发生风险,教导家属对患者的臀部、大腿肘部等部位进行按摩,促进血液循环减少压疮的发生。
  术后切口疼痛患者,护理人员要及时给予安抚,进行交流,播放舒缓轻松的音乐来转移患者的注意力,减轻其负面情绪。并根据患者疼痛度决定是否实施止痛泵[4],有必要的前提下遵循医嘱适当给予患者止痛剂来缓解疼痛。同时密切观察患者伤口的出血程度,注意敷料清洁,预防感染。
  术后护理人员应根据患者身体的状况给予具有丰富营养,清谈为主的流食,随着患者的身体康复更换成半流食,直到胃肠功能完全恢复后可建议患者进食高纤维、高蛋白的食物,禁食辛辣刺激性食物[5]。协助患者尽早下床活动,促进胃肠蠕动,通便顺畅。
  1.3 观察指标
  比较两组患者对护理服务的满意度及并发症发生率。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS19.0进行数据统计分析,P<005,有明显差异。
  2 结果
  对照组和研究组各35例,研究组护理满意度94%,对照组护理满意度80%;研究组并发症发生率5%,对照组并发症发生率20%,采用舒适护理的研究组护理效果明显优于对照组。
  3 讨论
  腹股沟斜疝为外科常见多发疾病,为患者帶来极大的痛苦,多采用无张力修补术治疗。患者身边的环境、身体情况及心理状态都会成为影响手术成功率的关键,因此辅助何种护理服务成为在无张力修补术治疗的重中之重。本次研究分别采取常规护理和舒适护理进行对比,结果显示,研究组患者对护理服务满意度高于对照组,并发症发生率也低于对照组。
  舒适护理主旨要求护理人员为患者提供贴心周到的服务,让其感受到宾至如归的舒适感。不仅需要护理人员密切关注患者的身体状态和病情发展情况,还要注意其心理状态、周遭环境。从患者本身出发,发现问题,提出问题,解决问题。主动诚恳的服务态度,加强沟通交流,耐心了解患者的病况,从根部解决问题。舒适轻松的环境,愉悦的身心状态,最大程度被满足的需求,被重视感等都让患者树立了治疗的信心,在最大程度上配合医生治疗。
  综上所述,舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值更高,可有效减轻患者疼痛的程度,减少负面情绪的影响,提高患者治疗的配合度,降低并发症发生率。比之常规护理更具有推广价值。
  参考文献
  [1]席守茗舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的临床价值[J].中国医药指南,2015,11,13 (33)
  [2]卢银杏无张力疝修补围术期护理的临床分析[J]基层医学论坛,2015,4,19(10)
  [3]符丽凤,袁向荣舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用效果[J]临床医学研究与实践,2016,10,1(21).
  [4]刘红敏舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的影响观察[J].中国农村卫生,2017.6(12)
  [5]黄书芬.140例舒适护理在腹股沟斜疝无张力修补术患者中的应用[J].医疗装备,2016,8,29 (15)
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