CD4~+CXCR5~+Tfh细胞比例及其调控因素变化对哮喘患儿的影响

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目的探讨哮喘患儿外周血滤泡样辅助性T细胞(CD4+CXCR5+Tfh细胞)比例及其转录调控因子BCL-6、BLIMP-1的表达变化。方法依据病情将64例哮喘患儿分为哮喘急性期组(n=36)和哮喘缓解期组(n=28),另选取同期在我院行健康体检儿童25例为对照组。流式细胞术检测各组外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞数量;实时荧光定量PCR仪检测各组转录调控因子BCL-6、BLIMP-1m RNA表达;双抗夹心ELISA法检测血浆总Ig E、IL-2、IL-6、IL-21浓度水平。结果哮喘急性期组患儿CD4+CXCR5+Tfh细胞比例明显高于对照组及哮喘缓解期组(P<0.05);哮喘急性期组患儿BCL-6m RNA表达水平显著高于对照组及哮喘缓解期组(P<0.05),而BLIMP-1m RNA表达水平明显低于对照组及哮喘缓解期组(P<0.05);哮喘急性期组患儿血浆IL-6水平显著高于对照组(P<0.05),血浆IL-21和总Ig E水平显著高于对照组和哮喘缓解期组(P<0.05),血浆IL-2水平明显低于对照组和哮喘缓解期组(P<0.05);血浆IL-21和IL-6水平与CD4+CXCR5+Tfh细胞数量呈正相关(分别r=0.76、0.46,均P<0.05),与IL-2水平呈负相关(r=-0.68,P<0.05)。结论外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞比例增高可能参与了儿童哮喘的急性发病过程,转录调控因子BCL-6及BLIMP-1m RNA的异常表达,以及局部微环境中总Ig E和细胞因子IL-2、IL-6、IL-21的浓度改变可能与哮喘患儿CD4+CXCR5+Tfh细胞分化异常有关。
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