肝移植术后病人应用鱼油脂肪乳的临床研究

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目的:探讨鱼油脂肪乳在肝移植术后的临床应用及其对预后的影响. 方法:将36例肝移植术后病人随机分为鱼油组和对照组,每组18例.术后第2天开始给予等氮等热量的营养支持,共6d,其中鱼油组ω-6/ω-3比值为2∶1,对照组为7∶1.病人分别于术前、术后第2、5、8天抽血检测肝肾功能、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和C反应蛋白(CRP)等;观察和记录术后入住ICU时间、术后住院时间、急性排斥反应发生率、感染发生率和病死率等. 结果:鱼油组病人术后肝肾功能改善更快.术后第5天TF、术后第8天PA、TC和HDL-C均显著高于对照组(P<0.05).术后第5天CRP迅速降低,两组比较差异非常显著(P<0.0l).鱼油组病人术后入住ICU时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05),感染发生率也显著降低(P<0.05).两组急性排斥反应发生率无显著性差异(P>0.05). 结论:肝移植术后添加合适比例的鱼油脂肪乳,有利于器官功能的恢复,减少感染发生率,而不增加急性排斥反应的发生率,有利于病人预后.
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