探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后各眼压测量值的准确性，分析术前及术后眼压与角膜生物力学等影响因素的关系，回归眼压变化量方程式以估计真实眼压。
方法临床对照研究。随机数字表法随机纳入拟行SMILE手术的近视眼及近视散光患者60例（116只眼），用眼反应分析仪（ORA）测量模拟Goldmann眼压（IOPg）和角膜补偿眼压（IOPcc)、用非接触式眼压计（NCT）测量眼压、用Pentacam眼前节分析系统5种眼压校正方法(Ehlers、Shah、Dresden、Orssengo/Pye、Kohlhaas）校正所得的NCT眼压，并测量角膜滞后量（CH）、角膜阻力因子（CRF）、角膜中央厚度（CCT）等参数。手术前后眼压比较采用配对t检验，各眼压测量值与各影响因素的相关分析采用Pearson线性相关分析或Spearman秩相关分析，眼压变化量（ΔNCT）与各影响因素的回归采用多元线性回归分析。
结果手术前后Pentacam校正方法中Shah校正眼压分别为（15.59±2.47）、（15.61±2.33） mmHg(1 mmHg=0.133 kPa），差异无统计学意义（t=-0.08，P=0.940），其他眼压手术前后比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）；术前IOPg、IOPcc、NCT与术前CRF均有相关性（r=0.674，0.248，0.710；P< 0.01），术前IOPg、NCT、Ehlers、Shah与术前CCT均有相关性（r=0.260，0.259，-0.418，-0.245；P<0.01）；术后各眼压与术前眼压均呈中度正相关（r≥0.5，P均为0.000），术后IOPg、NCT、Ehlers、Shah、Dresden与术后CCT相关（r=0.364, 0.306，-0.553，-0.350，-0.225；P<0.05），术后IOPg、NCT、Orssengo、Kohlhaas与术后CRF相关（r=0.707, 0.549, 0.276, 0.346；P<0.01），术后IOPg、IOPcc、NCT、Ehlers、Shah与术后CH相关（r=0.296，-0.366, 0.270，-0.349，-0.197；P<0.05）；SMILE手术前后ΔNCT与各影响因素进行回归分析，回归方程为：ΔNCT=-4.618+ 0.389 NCT术前-0.431SC （SC为球柱镜代数和，R2=0.366，P=0.000）。
结论SMILE术后眼压测量值的评估不仅应考虑术前眼压和术后角膜厚度，角膜生物力学等因素也会对其有影响；SMILE术后IOPcc与Pentacam 5种校正方法可提供相对可靠眼压，其中Shah校正方法可作为首选。术后NCT校正眼压方程NCT术后校正值=NCT术后测量+0.389 NCT术前-0.431SC-4.618或许可作为术后真实NCT眼压估计的参考。（中华眼科杂志，2016，52：22-29）