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本文通过对四例主动脉夹层破裂诊治过程的分析,提示在基层医院特别是在急诊科及心内科的医务人员需要心中要有主动脉夹层疾病的概念,体检要全面,要及时会诊。遇到不能用冠心病、气胸、肺栓塞等疾病解释的呼吸困难、胸痛时,要及时进行心脏彩超、胸部CT检查。即使这些检查有一定风险也要尽早进行已尽快明确诊断以便采取相应治疗。