【摘 要】
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2型糖尿病（T2DM）在早期具有一定的可逆性。短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性，是一种逆转T2DM的有效手段。为了更好地指导短期胰岛素强化治疗逆转T2DM的临床实践，专家组特通过系统整理现有的临床证据，结合实践经验，形成了本共识推荐意见。本共识中给出了糖尿病缓解、高血糖逆转的定义，推荐对符合条件的新诊断T2DM患者或原治疗方案无法使血糖达标的T2DM患者采用短期胰岛素强化逆
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2型糖尿病（T2DM）在早期具有一定的可逆性。短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性，是一种逆转T2DM的有效手段。为了更好地指导短期胰岛素强化治疗逆转T2DM的临床实践，专家组特通过系统整理现有的临床证据，结合实践经验，形成了本共识推荐意见。本共识中给出了糖尿病缓解、高血糖逆转的定义，推荐对符合条件的新诊断T2DM患者或原治疗方案无法使血糖达标的T2DM患者采用短期胰岛素强化逆转治疗；短期胰岛素强化逆转治疗期间，应以血糖正常化为目标；强化治疗的疗程为血糖达标后至少2周；强化治疗后应结合现有的临床证据进行疗效预判，进而制定个体化后续管理方案。
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原发性肺癌常常发生转移。肺鳞癌更容易发生淋巴转移，而转移至胆总管比较罕见。本文报告1例患者表现为梗阻性黄疸，经内镜逆行胆管造影+内镜下乳头括约肌切开术+胆管活检+胆管刷检+病理免疫组化检查，诊断为肺鳞癌胆总管转移。患者经胆管扩张、支架置入等治疗，梗阻解除，症状明显改善。
为有效解决变电站户外构支架耐久性修复加固问题,工程中出现了新技术模式、整体加固、综合技术、系统修复方案、成套技术等解决方法,提升了耐久性修复加固效果。本文针对沿海地区变电站户外构支架耐久性面临的环境作用确定、耐久性缺陷与损伤的检测鉴定、修复与加固标准和依据三个方面技术问题,分析了存在的对多种不利环境因素耦合缺乏考虑、既有混凝土构件外观缺陷与损伤和钢筋锈蚀检测鉴定不够以及耐久性修复加固技术缺乏依据和针对性不足等问题,提出了制订变电站户外构支架混凝土耐久性修补及防护的技术标准、开展户外构支架混凝土耐久性研究等
糖尿病肾脏病（DKD）是糖尿病引起的常见而重要的微血管并发症，已成为慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD）发病的主要原因。糖尿病的早期肾脏损害以肾小管损伤为主，肾小管相关生物标志物可以提示DKD的进展和预后。新型降糖药物通过血流动力学和非血流动力学途径减轻肾小管损伤，保护肾脏并改善肾脏结局。
近20年来,SIMP方法由于具有较高的计算效率已成为连续体拓扑优化的主流方法。本文基于SIMP方法提出了一种适用于多约束(包括体积率约束、位移约束、固有频率约束等)的连续体拓扑优化方法,建立了基于SIMP方法的多约束连续体拓扑优化的数学模型、优化计算基本流程和迭代公式,并通过短悬臂梁、简支梁等典型数值算例验证了有效性。本文亦讨论了SIMP拓扑优化的网格依赖性以及过滤半径取值对优化结果的影响。
早春的陕北，以它独特的寒冷，席卷着这片黄土地上所有的生命，也包括我们——在这里生活了三年的知青。 每天繁重的农活，加上一日三餐看不见油腥儿的伙食，再加上水土不服的原因，使得我们这群年轻的生命，就像馋猫一样。 每天上工的途中，我们都盯着乡亲们饲养的一群鸡，心想：“鸡肉一定很美味！”一天，也不知是誰带头提出：“我们晚上去偷鸡，解解馋。”这个主意，早已在我们的心里酝酿了许久，就等待时机成熟。于是，
为定量评价水利工程灌浆效果的有效性,以洑西河上游段油车水库灌浆工程为研究对象,耦合了模糊综合方法与云理论综合评价模型,并将模糊熵引入评价过程,选取透水性和裂缝填充率作为灌浆效果的综合评价指标,对水利工程的灌浆效果进行了评价。结果表明:绝大部分RI(稳定性)值都符合标准,岩体未发生明显的破坏,与实际情况相符。文章的研究结论可作为指导水利工程稳定性设计和施工的依据。
水位的涨落会对边坡的稳定性产生重要的作用,很多临湖滑坡是发生在水位升降期间的,因此对此进行研究非常有必要。文章利用有限元软件迈达斯进行临湖路堤边坡的模拟研究,结果表明:(1)边坡水位的升降对边坡稳定性具有重要的作用,当水位上升时,动水压力的作用使安全系数增加,当水位稳定,土体接近饱和时,动水压力消失,边坡安全系数降低,最终由于基质吸力的消失而变得不稳定;(2)当水位下降时情况基本与上升时相反,安全系数先降低后升高,最终比水位下降前更高;(3)对于库岸区边坡,影响边坡稳定性因素主要是边坡的水位,坡面的降雨产
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以1991—2020年WOS和CNKI共计4328篇文献为数据基础,利用信息可视化软件CiteSpace分析了建筑室内热环境的研究现状、前沿热点、研究主题及发展趋势,并绘制了该领域知识架构.研究发现:室内热环境研究文献数量持续增长,研究网络较为清晰,出现了一批学术代表;热舒适相关理论与模型、室内热环境营造与影响因素、建筑适应性设计与方法是其主要研究领域;在国内外新形势下,既往知识领域的研究视角扩展至节能减排,相关理论、技术及方法创新是后续研究需重点关注的方面.
锚杆的不同参数组合可以对边坡加固效果以及工程的经济性产生显著影响。文章以古瓦水电站上游库岸均质边坡为例,利用数值模拟研究的方法对锚杆加固参数进行优化研究,认为最优方案应该是锚杆长度8.0m、锚杆间距3.5m、锚固角为15°。由模拟结果可知,在该方案下,边坡的安全系数为1.316,可以兼顾边坡的安全性和经济性,建议在工程设计中采用。