【摘 要】
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治疗药物监测(TDM)作为药学监护服务的重要手段,目前广泛地应用于临床。TDM通过测定患者生物样本中的药物浓度,结合药代动力学原理指导个体化给药,以减少不良反应、提高药物
【机 构】
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湖南省肿瘤医院药学部,中南大学湘雅二医院药学部
【基金项目】
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国家自然科学基金青年基金(No.81603206);湖南省卫计委科研项目(No.B20180252);湖南省药学会基金课题(No.hn2017005)
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治疗药物监测(TDM)作为药学监护服务的重要手段,目前广泛地应用于临床。TDM通过测定患者生物样本中的药物浓度,结合药代动力学原理指导个体化给药,以减少不良反应、提高药物疗效。被监测的药物通常具有治疗指数低、药物浓度个体间差异大、易发生药物相互作用等特点。厄洛替尼作为第一代小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),对于具有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有显著的靶向抗肿瘤作用。但在标准给药剂量下,患者之间具有显著的药代动力学差异,血药浓度可相差3～5倍,导致患者之间的疗效不一,有些患者甚至出现严重的不良反应。为此,对使用厄洛替尼的NSCLC患者开展个体化给药很有必要。本文就厄洛替尼的作用机制、个体差异大的原因及TDM进行了综述。
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