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目的:观察降酐合剂保留灌肠治疗毒邪蕴结型肾功能不全患者的临床疗效.方法:138例慢性肾脏病患者(肾功能不全3-5期)随机平均分为对照组(基础治疗)、活性炭组(基础治疗+药用炭片爱西特保留灌肠)、降酐合剂组(基础治疗+降酐合剂保留灌肠),每组均治疗1个月.比较各组患者治疗前后肾功能[肌酐(creatinine,CRE)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)]、炎症因子[单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte che-moattractant protein - 1,MCP -1)、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor - α,TNF - α)、白细胞介素-6( interleukin -6,IL-6)]的水平.结果:治疗后,活性炭组、降酐合剂组的CRE、BUN、UA、Cys C水平均低于对照组(P＜0.01),降酐合剂组以上指标水平均低于活性炭组(P ＜0.01).治疗后,活性炭组、降酐合剂组的MCP-1、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05),降酐合剂组以上指标均低于活性炭组(P＜0.05).结论:降酐合剂灌肠治疗毒邪蕴结型肾功能不全患者临床疗效显著.能有效改善患者肾功能、减轻患者炎症反应.