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胸痛或胸部不适是许多患者到急诊室就诊的主要原因。由于相当数量的致命性疾患或可引起碎死的疾病都可有此症状,故识别出致命性胸痛患者,并给以相应处置是急诊医师的基本功之一。因为许多患者就诊时心电图或心肌酶学等尚未出现明显改变,所以病史是主要鉴别诊断的依据。在病史的提示下选择适当辅助检查则可能解决绝大数胸痛患者的诊断问题。