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目的
比较乳腺X线和超声检查对T1及Tis期乳腺癌的诊断效能，为探索适合中国北方女性乳腺癌筛查模式提供循证医学信息。
方法收集2011年7月至2013年7月就诊于天津市肿瘤医院具备完整的乳腺X线及超声检查资料T1及Tis期乳腺癌患者1 630例，采用χ2检验比较两种影像学方法对乳腺癌的检出率和诊断准确率。
结果1 630例患者共1 665个病变，乳腺X线和超声检查均检出的病变共1 559个。在病变检出率方面，对于脂肪型或少量纤维腺体型乳腺，X线检查对病变检出率明显高于超声检查(P<0.05)；对于多量纤维腺体型乳腺，两者对病变检出率差异无统计学意义；对于致密型乳腺，超声检查对病变检出率则明显高于X线检查(P<0.05)。在病变诊断准确率方面，对于脂肪型及少量纤维腺体型乳腺，本组资料显示超声检查对病变的诊断准确率相同或低于X线；对于多量纤维腺体和致密型乳腺，超声检查对病变的诊断准确率高于X线检查，但各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。另外，基于X线检查将病变类型分为肿块型和非肿块型病变，随着纤维腺体密度升高，非肿块型病变所占比例升高，肿块型病变比例降低。
结论乳腺X线检查对于纤维腺体量较少的T1及Tis期乳腺癌的病变检出率及诊断准确率较高，而超声检查对于纤维腺体量较多的T1及Tis期乳腺癌的病变检出率及诊断准确率较高。基于X线的病变类型进行分组，病变类型与纤维腺体类型之间存在一定的相关性。