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目的
探讨重组人脑利钠钛对急性有机磷农药中毒(AOPP)所致心功能不全患者心功能的影响。
方法31例有机磷农药中毒性休克患者随机分为对照组16例和治疗组15例，对照组给予常规治疗＋多巴酚丁胺强心治疗，治疗组给予常规治疗＋多巴酚丁胺及重组人脑利钠肽强心、利尿治疗。观察两组患者治疗开始前及治疗后12、24、48 h左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LV)、肌钙蛋白I(CTnI)浓度、尿量及机械通气时间和病死率。
结果①两组治疗前LVEF、LV、CTnI及尿量比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。治疗后，治疗组较对照组各时间点LVEF均增大，LV均减少，尿量均增加，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗后12 h CTnI浓度与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)，而两组治疗后24、48 h CTnI浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组较对照组机械通气时间缩短[(3.8±1.0)d比(6.4±1.4)d，P<0.05]，病死率下降(13.3%比31.3%)。
结论重组人脑利钠肽能够改善急性有机磷农药中毒所致的心功能，缩短机械通气治疗时间，降低病死率，改善患者预后。