小儿周期性呕吐治验

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孙某,男,7岁.1992年2月诊.家长代述:患儿呕吐反复发作年余.约2~3个月一次,每次持续3~4天.轻时肌注药物,重则输液治疗方愈.曾做钡透和B超检查,上消化道及肝脾均正常.今晨起,.自述头疼、鼻塞,继则呕吐两次.呕吐物开始为少许胃溶物,后为痰液,非喷射性.伴纳差,大便干.查体:T36.8°C,精神欠佳,欲吐病容,巩膜无黄染,咽部轻度充血,舌质红苔黄厚,心肺正常,腹软,肝脾均未触及,神经系统检查无阳性体征,脉浮数有力.查尿酮体-+.诊断:西医:1、周期性呕吐.2、上感.中医:呕吐.证属素有湿热兼外感风邪.治宜清热燥湿,降逆止呕、佐以疏风解表.方以温胆汤加味:代赭石12克、茯苓、双花、连翘、竹茹各9克,陈皮、半夏、枳实、薄荷(后下)、防风各6克,黄连、生甘草各3克.3剂,水煎少量多次分服.一剂后呕吐止.三剂服完,大便通,黄苔转薄,外感证状亦尽.胃纳差,上方去黄连、代赭石、银花、薄荷、防风、枳实量减至3克,加炒谷芽9克,内金6克,继服5剂告愈.后随访半年未发. Sunmou, male, 7 years old .1992 February diagnosis .Parents description: repeated episodes of vomiting in children more than about 2 to 3 months, each time for 3 to 4 days .If the intramuscular injection of light, weight Infusion therapy more. Has done barium and B-ultrasound, upper gastrointestinal and liver and spleen are normal. Morning this morning, readme a headache, stuffy nose, then vomit twice. Vomit began to stomach a little stomach solution, after Sputum, non-jet sex with anorexia, dry stool. Physical examination: T36.8 ° C, poor health, to spit disease, scleral no yellow dye, pharyngeal hyperemia, tongue thick red thick red, cardiorespiratory Normal, abdomen soft, liver and spleen are not touched, no positive signs of nervous system examination, pulse floating strong. Check urine ketone bodies - +. Diagnosis: Western medicine: 1. Vomiting periodically .2, the flu. Chinese medicine: vomiting. There are hot and humid and exogenous wind evil. Expelling heat dampness, Jiangni vomit, accompanied by Shufeng solution table. Fang to the Dancu Tang flavored: on behalf of ocher 12 grams, Poria, double flowers, forsythia, Zhu Ru each 9 grams , Dried tangerine peel, Pinellia, citrus aurantium, mint (after the next), the wind of 6 grams, berberine, raw licorice 3 grams each .3, decoction a small amount of sub-service. Stool pass, yellow thinning, exogenous symptoms also do .Analysis of the stomach, above the Coptis, on behalf of the ocher , Honeysuckle, mint, wind, citrus aurantium reduced amount of 3 grams, plus fried Guya 9 g, the gold 6 grams after serving five reported more after six months of follow-up is not made.
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