磁共振检查高泌乳素血症诊断价值探讨

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目的探讨磁共振影像学表现在高泌乳素血症诊断中的价值及意义。方法通过对292例高泌乳素血症患者资料进行回顾性分析,分别对她们血清泌乳素水平及磁共振影像学表现进行亚组分层,并应用卡方检验、t检验对患者症状、血清泌乳素水平及颅脑磁共振表现进行统计分析,来分析上述指标之间的关系。结果 292例患者血清泌乳素水平范围在31~338ng/ml之间,61%的高泌乳素血症患者MRI表现正常,22.8%合并垂体微腺瘤,5.1%合并垂体大腺瘤,或/和其它畸形,5.2%合并空蝶鞍、垂体囊肿等其它垂体畸形或混合畸形,另外5.3%合并其它部位或颅神经病变。所有合并垂体微腺瘤患者血清泌乳素水平均小于50ng/ml,其中2/3的微腺瘤血清泌乳素只是轻微升高。垂体微腺瘤及大腺瘤血清泌乳素水平分别为68.5ng/ml和79.0ng/ml,但是t检验并未发现显著性差异。结论在高泌乳素血症人群中,MRI阳性表现患者不乏少数,所以对高泌乳素血症患者行MRI检查是有意义的,但是血清PRL水平对MRI阳性表现并没有预测意义。对于无症状高泌乳素血症患者,MRI阳性表现较少,行MRI检查,意义不大。
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