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目的探讨产程中手法旋转以矫正胎方位的临床效果。方法选择产程进入活跃期后枕后位或枕横位134例,经加强产力、改变体位、封闭水肿宫颈等处理,胎方位仍不能自然转为枕前位,产程延长或阻滞,施行经阴道徒手旋转儿头,辅以经孕妇腹部推儿背为脊前方位联合手法。结果本法可矫正枕后位或枕横位为枕前位,改善胎头俯屈降低难产发生,成功率达82.1%。提示胎儿体质量、胎头位置与手法旋转成功有相关性。结论经阴道纠正胎头异常位成功率高、操作简便安全,是降低头位难产率的可行措施之一。