TUR-BT术中预防闭孔神经反射的临床研究

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目的探讨经尿道膀胱肿瘤手术中预防闭孔神经反射及其并发症的方法。方法 246例TUR-BT(Transurethral Resection of Bladder Tumor)手术中发生闭孔神经反射患者51例,其中,采用电切与剥离结合逆行切割法手术151例中37例发生闭孔神经反射;常规TUR-BT手术95例中14例发生闭孔神经反射。分析比较该逆行切割法防止闭孔神经反射及相关并发症的有效性。结果 151例电切与剥离结合逆行切割法手术中发生闭孔神经反射37例,其中非控制性膀胱穿孔2例(5.41%);常规TUR-BT手术95例中发生闭孔神经反射14例,导致非控制性膀胱穿孔6例(42.86%)。两组在导致膀胱非控制性穿孔方面差异显著(P<0.05)。结论采用电切与剥离结合逆行切割法,能有效减少闭孔神经反射导致的膀胱穿孔、血管损伤出血等并发症发生。
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