【摘 要】
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目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)DWI对大鼠肝纤维化及肝炎分期的诊断价值.方法 采用IVIM成像技术对CCl4诱导的肝纤维化模型大鼠(n=63)和正常大鼠(n=11)进行肝脏扫描.IVIM图
【机 构】
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300192 天津市第一中心医院放射科南开大学医学院天津市临床重点学科(专科)建设项目天津市影像医学研究所;300192 天津市第一中心医院实验室
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目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)DWI对大鼠肝纤维化及肝炎分期的诊断价值.方法 采用IVIM成像技术对CCl4诱导的肝纤维化模型大鼠(n=63)和正常大鼠(n=11)进行肝脏扫描.IVIM图像经后处理计算获取表观扩散系数(ADC)值、真实水分子扩散系数(D)值、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f)值.病理结果参照METAVIR评分系统.采用单因素方差分析(ANOVA)及最小显著性差异法(LSD)比较不同程度的肝纤维化及肝炎之间的IVIM参数差异.Spearman相关分析用于评估肝纤维化及肝炎分期与IVIM参数之间的相关性.通过受试者工作特征(ROC)曲线评估ADC、D及f值诊断肝纤维化及肝炎分期的效能.结果 ADC、D及f值随肝纤维化及肝炎分期的递增而降低,差异有统计学意义(P＜0.01),D*值差异无统计学意义(P=0.18,P=0.07).ADC、D和f值与肝纤维化及肝炎分期呈负相关(r=-0.586、-0.641和-0.482;r=-0.495、-0.513和-0.435).ADC、D及f值诊断肝纤维化及肝炎分期的效能较好(AUC范围0.746～0.896).ADC、D及f值联合对于鉴别S0～S1与S2～S4具有较高的诊断价值,其AUC为0.90,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为76.5％、96.1％、83％、89.3％及71.9％.结论 ADC、D和f值对CCl4诱导的大鼠肝纤维化及肝炎分期具有一定的诊断价值,且三者联合对鉴别早期肝纤维化具有较高的诊断效能.
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