【摘 要】
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目的分析妊娠合并肺动脉高压母婴情况及防治措施。方法收集我院53例妊娠合并肺动脉高压临床资料,根据心脏彩色多普勒超声间接估测肺动脉收缩压,将患者分为轻度、中度和重度三
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目的分析妊娠合并肺动脉高压母婴情况及防治措施。方法收集我院53例妊娠合并肺动脉高压临床资料,根据心脏彩色多普勒超声间接估测肺动脉收缩压,将患者分为轻度、中度和重度三组。分析心脏情况及母婴结局。结果(1)53例患者中,风湿性心脏病和先天性心脏病分别占22.64%和45.38%;围生期心脏病8例;未发现心脏器质性改变5例。(2)53例患者49例(92.5%)行剖宫产术。2例轻度肺动脉高压孕妇经阴道分娩。中期引产2例,18例医源性早产。早产和小于孕龄儿在中度组和重度组与轻度肺动脉高压组相比,P(0.05。而出生儿窒息和病死率三组比较差异无统计学意义。(3)19例重度肺动脉高压孕妇中3例分别死于心衰、肺栓塞;6例产后病情加重经SICU和心内科治疗后出院;16例出现心衰。结论重度、中度肺动脉高压患者妊娠可危及母婴健康和生命,不宜妊娠。轻度和强烈要求妊娠的中度肺动脉高压患者应加强孕期监护和管理。围生期常规应用抗凝药和新型肺血管扩张药可改善母婴预后。
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