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目的观察脑梗死后不同时间点脑组织的病理变化,尤其是凋亡神经元及血管内皮细胞超微结构的改变。方法采用经皮光化学脑梗死模型,氯代三苯基四氮唑(TTC)染色,光镜及透射电镜观察。结果缺血24~48h,脑组织及血管内皮细胞损伤最严重,缺血6h至1个月均可见凋亡神经元,其中以48h最多见。早期应用巴曲酶对缺血脑组织及血管内皮细胞有保护作用。结论脑缺血后神经元在相当长的一段时间内均可发生凋亡。保护血管内皮细胞、抑制神经元凋亡对改善缺血脑组织的预后具有重要意义。