住院离退休干部的心理干预

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong513
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  【关键词】 离退休干部;心理
  我科为干部保健科,服务对象是离退休干部。离退休干部是老龄群体的一部分,作为我国一个相对特殊的群体,他们的心理特点及护理要求又有其特殊性,实施心理护理十分重要[1]。在临床护理中,要善于观察他们的心理特点有的放矢的实施护理,在治疗疾病的同时,针对其所独有的生理和心理特点进行心理干预。通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,恢复和增进病人的健康,提高生活质量。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 2012年8月至2013年5月,我科共收离退休干部166例,从中选取100例,男68例,女32例,平均年龄78.2岁。
  1.2 方法 采用问卷调查表(内容包括:①自尊心理;②失落感和无用感;③孤独感;④焦虑多疑和抑郁;⑤固执心理),入院初进行心理评估,采用针对性的心理干预,出院前再次评估病人的心理状态。
  2 离退休干部的心理特点
  2.1 自尊心理 病人年老资深,对社会贡献大,工作有成就感,知识和生活经验丰富,他们特别需要别人的认可和尊敬。虽然社会角色发生改变,但对自己的要求仍比较严格,所以他们对医护人员的服务态度、言行举止等要求高,需要得到医护人员的尊重。
  2.2 失落感和无用感[2] 病人离退休后,由于社会地位,社会角色,社会关系发生变化,以前工作忙,现在变得无所事事,再加上体力及自身健康状况的下降,使他突然感到自己老而无用,成了废人,进而出现失落感和无用感。
  2.3 孤独感 老干部离退休后,离开了工作岗位,社会活动范围相对缩小,或者丧偶、家庭矛盾,或有的老干部子女也不在身边,容易产生孤独感,特别是生病后更为明显,常表现为顾影自怜,郁郁不乐,沉默寡言。
  2.4 焦虑多疑和抑郁 离退休后,由于生理功能的减退,疾病缠身致自理能力下降或丧失,使其生理心理都有一定的改变。有的老年人突察觉或意识到衰老,过多关注自己的健康,就容易焦虑多疑。尤其是女性,由于更年期内分泌功能衰退而引起抑郁症[3]。
  2.5 固执心理 离退休老干部有的生活方式刻板,有的因所患疾病多为老年慢性疾病,长期的医疗经验,使他们对疾病有了一定的认识。在治疗和护理上固执己见,愿用以往的经验解决问题,不能积极的配合。
  3 心理干预
  3.1 维护病人的尊严 离退休干部有着极强的自尊心,护理人员与他们沟通时应注意沟通技巧。称呼要有尊敬之意,不直呼病人床号,可以称呼其在职期间的头衔,其他则以“××老,××阿姨”相称,把他们当长辈看待,以满足其自尊心。与其交谈时,语言要亲切、耐心倾听他们的陈述,并为他们分忧解难,生活上给予关心照顾。使他们在心理上得到满足,精神上得到安慰,以利于早日康复。
  3.2 消除失落和无用感 作为和病人密切接触的护士要理解病人的情感需要,注重与他们沟通,听取他们的意见,对他们的健忘和反复唠叨要给予谅解。帮助病人认识自身的价值,以积极的态度认识老年期,帮助他们调整对自己的期待和各种标准,建立现实的生活目标。
  3.3 消除孤独情绪 我们以热情、亲切、耐心地给他们介绍医院情况及规章制度,帮助病人尽快适应医院环境。巡房多问候,主动接近他们,与他们谈心。同时与家属沟通,让家属经常来探视病人,使他们尽快消除孤独情绪,树立信心战胜疾病。
  3.4 消除焦虑多疑和抑郁 指导病人保持良好的心态,学会自我疏导和自我放松。鼓励其诉说内心感受,让其将内心的压抑发泄出来,并给予同情、理解、安慰。与其交谈时,言行举止要大方,对病人的沟通不能含糊,不在他们面前交头接耳,解除他们焦虑多疑和抑郁的心理,积极配合治疗,早日康复。
  3.5 宽容和接受病人的固执 护理过程中,在保证不与治疗计划冲突的条件下,尽量支持和维护他们的习惯。在他们不予以配合时,我们不能急躁,失去耐心,要用“哄”来护理他们,维持习惯能提高病人对疾病和住院的适应能力。对一些不正确的想法,我们要不厌其烦的反复纠正,及时给予准确的解释与经常的鼓励,用通俗易懂的语言,因人而异将各种检查的目的,方法等向病人交待清楚。
  4 小结
  对100例离退休干部的心理调查分析表明:离体干部病人社会经历不同,生理、心理具有个体差异,护士必须在言语和行为上树立良好的形象,亲切关怀、热情服务于病人,技术上精益求精,突出以人为本,从人的整体出发,针对不同的心理实施有效的护理方法,对指挥、优越感心理,给予耐心解释,尽量给予满足;孤独者,给予温暖,帮助建立人生价值观;焦虑心理,诚心相待,给予疏导,用良好的医德医风,使他们产生亲切感、舒适感和信任感,促使他(她)们早日康复,颐享天年。
  参考文献
  [1] 梁宝勇,岳之洁.医学心理学.吉林:吉林科技技术出版社,1996:253-254.
  [2] 施王静,盛勇,张钦芳.住院的在职与离职干部心理特点及护理措施.心血管康复医学杂志,2000,3(9):15-17.
  [3] 杨学艳,姜丽伟.老年患者的心理特点及护理体会.中国初级卫生保健,2009,23(9):80.
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