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目的观察在奥沙利铂注射液基础治疗下,多西他赛注射液与卡培他滨片（DOX方案）治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法将65例进展期胃癌患者分为A组30例、B组18例、C组17例。A组予以第1天奥沙利铂130mg·m-2,静脉滴注2 h+第1天多西他赛75 mg·m-2,静脉滴注2 h+第114天口服卡培他滨1000 mg·m-2bid;B组予以第1天奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2 h+第114天口服卡培他滨1000 mg·m-2bid;C组予以第1天奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2 h+第1天多西他赛75 mg·m-2,静脉滴注2 h+第15天氟尿嘧啶500 mg·m-2,静脉滴注2 h。3组患者一个疗程均为21 d,共治疗4个疗程。比较3组患者的短期疗效、生活质量（SF-36）评分、复发情况、生存期,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后6个月,A、B、C组的总有效率分别为96.67%（29/30例）,77.78%（14/18例）,41.18%（7/17例）;SF-36评分分别为（70.11±9.21）,（62.42±8.43）,（55.45±7.86）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。A、B、C组的1年内复发率分别为0,11.11%,29.41%;12年内复发率分别为3.32%,26.67%,50.00%;23年内复发率分别为11.54%,33.33%,66.67%,差异均有统计学意义（P<0.05）。A、B、C组的平均生存期分别为（2.80±0.35）,（2.22±0.55）,（1.65±0.46）年,差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者的主要药物不良反应为血液学毒性、腹泻、恶心和呕吐、手足病变、肝毒性,且A、B、C组的药物不良反应发生率分别为16.67%,22.22%和58.82%,A、B组与C组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 DOX方案治疗进展期胃癌的临床疗效确切、药物不良反应轻微、复发率低,可延长患者的生存期,改善患者的生活质量。