【摘 要】
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目的 分析喉结核延误诊断的原因.方法 回顾性整理分析河南省周口市结核病防治所2006年至2010年确诊治疗的37例喉结核患者的临床资料.结果 37例喉结核患者,男性多于女性.声嘶
【机 构】
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河南省周口市结核病防治所,周口市五官科医院
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目的 分析喉结核延误诊断的原因.方法 回顾性整理分析河南省周口市结核病防治所2006年至2010年确诊治疗的37例喉结核患者的临床资料.结果 37例喉结核患者,男性多于女性.声嘶为其主要症状(81.1％),全身症状不明显.21例并发活动性肺结核,7例肺部有陈旧性病灶,9例肺部正常.37例患者的首诊或是综合医院或是附近的个体诊所,无一例首诊于结核病防治机构.37例中经病理活检确诊32例,有5例行1次活检后病理未能确诊(提示慢性炎症),其中有3例胸片提示合并有肺结核,5例同时进行PPD实验、结明三项检查,均为阳性,痰查抗酸杆菌1例阳性.延误诊断时间2个月～2年;初诊误诊非特异性咽喉炎19例,喉息肉7例,会厌炎5例,喉癌6例.结论 喉结核的局部病变形态不典型,全身症状不明显,对咽喉部有症状或同时伴有结核中毒症状者,应警惕有结核可能,除了详细的询问病史外,还应进一步做结核菌素(PPD)、胸片和内窥镜等检查,最后确诊仍需以病理诊断为依据SPSS.
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