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总结我院2010年8月至2013年8月26例老年蛛网膜下腔出血（SAH）首发临床表现特征进行回顾性分析如下： 1.临床资料 本组患者26例，男7例，女19例，平均年龄66.5岁。动态发病24例，静态发病2例，二次出血2例；既往有高血压病史19例，冠心病4例，慢性阻塞性肺疾病2例，2型糖尿病2例，偏头痛1例，所有患者当日入院经C T确诊。结果以头痛首发22例占84.61％，2例发病前有前驱症状，剧烈头痛3例，中度头痛13例，轻微头痛6例；呕吐14例占53.84％；意识障碍12例占46.15％；精神异常8例占30.77％，伴谵妄4例，幻觉2例；眩晕6例占23.08％，并发外伤骨折1例；脑膜刺激征16例占61.54％，有病理征阳性6例；神经局灶表现6例，伴平衡障碍2例，失语2例；其他有急性肺水肿2例，室上性心率失常4例。