【摘 要】
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目的探讨显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)术后患侧听力障碍的发生率、预后及相关影响因素。方法纳入卫计委中日友好医院神经外科2008年12月至2012年6月由同一术者行MVD治疗的355例HFS患者的临床资料，回顾性分析术后患侧听力障碍者的预后及影响因素。结果355例HFS中，20例(5.6%)术后患侧听力障碍；术后清醒即刻听力下降15例，听力丧失5例；术后1周听力下降14例，听力丧失5
【机 构】
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100029北京，卫计委中日友好医院神经外科,100029北京，卫计委中日友好医院神经外科,100029北京，卫计委中日友好医院神经外科,
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目的探讨显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)术后患侧听力障碍的发生率、预后及相关影响因素。
方法纳入卫计委中日友好医院神经外科2008年12月至2012年6月由同一术者行MVD治疗的355例HFS患者的临床资料，回顾性分析术后患侧听力障碍者的预后及影响因素。
结果355例HFS中，20例(5.6%)术后患侧听力障碍；术后清醒即刻听力下降15例，听力丧失5例；术后1周听力下降14例，听力丧失5例，1例恢复正常。术后1年显示，8例为暂时性听力障碍；12例为永久性听力障碍，其中听力下降7例，听力丧失5例。19例随访3～7年，平均(4.2±1.1)年。随访期8例轻度听力下降者，6例完全恢复，2例有所改善；6例重度听力下降者，1例完全恢复，1例恢复至轻度听力下降；5例听力丧失者，随访期无一例改善。听力障碍组与非听力障碍组比较，年龄、性别、病史长短、HFS侧别、术前症状轻重、责任动脉的类型差异均无统计学意义(均P>0.05)；听力障碍组术中使用BAEPs的比率为15.0%(3/20)，非听力障碍组63.6%(213/335)，差异有统计学意义(P＝0.014)。Pearson相关性分析显示，听力障碍与术中是否使用脑干听觉诱发电位监测(BAEPs)呈负相关(r＝－0.731)。
结论HFS MVD术后患侧听力障碍为较常见的并发症，严重者预后较差。术中BAEPs监测是减少此并发症的有效手段。
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