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探讨无创通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)伴呼吸衰竭的临床效果。
方法选取70例AECOPD伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用数字表法随机分为对照组35例和观察组35例,两组患者均给予常规治疗,对照组加用无创通气治疗,观察组在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗,比较两组血气指标、插管率、住院时间及有创通气时间。
结果治疗后,对照组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)分别为(61.20±11.23)mmHg、(56.27±15.42)mmHg,观察组分别为(73.04±8.58)mmHg、(47.25±11.18)mmHg,两组治疗后PaO2、PaCO2均明显改善,但观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=4.956、2.802,均P<0.05)。观察组插管率为5.71%,低于对照组的22.85%,两组差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05);两组总插管率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组有创通气时间、住院时间分别为(8.19±3.92)d、(10.43±4.11)d,均长于观察组的(6.21±1.43)d、(8.30±1.68)d,差异均有统计学意义(t=2.807、2.838,均P<0.05)。
结论无创通气联合支气管镜肺泡灌洗可有效改善AECOPD伴呼吸衰竭患者的血气指标及早期插管率,有创通气时间及住院时间较短,值得推广。