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目的探讨后程调强放疗（IMRT）对晚期鼻咽癌治疗的可行性、作用和疗效以及危险器官特别是脑、脊髓的剂量约束。方法应用6～8MV直线加速器治疗局部中晚期（Ⅲ～Ⅳ期）鼻咽癌60例，33例采用全程调强，27例采用后程适形调强放疗方式。全调强组GTVnx72～74Gy，GTVnd66Gy，CTV．60Gy，CTV，54Gy，30次分割；后调强组前程采用二维普放的面颈联合野＋下颈部MLC适形放疗，鼻咽部剂量DT30Gy／15f，颈部DT24～30Gy／12～15f，后程采用适形调强，鼻咽部剂量40-42Gy／17f，