目的 :探讨用他克莫司替代环孢素A治疗非重型再生障碍性贫血的效果。方法 :将苏州沧浪医院收治的45例非重型再生障碍性贫血患者作为研究对象。在这些患者入院后,为其使用环孢素A进行治疗。其中,有30例患者的治疗无效,有15例患者对环孢素A不耐受。然后,使用相应浓度的他克莫司替代环孢素A对这些患者进行治疗。根据治疗效果将这些患者分为A组(环孢素A治疗无效改用他克莫司治疗有效)、B组(环孢素A治疗有效改用他克莫司治疗亦有效)、C组(环孢素A治疗无效改用他克莫司治疗亦无效)。然后比较三组患者血液中环孢素A和他克莫司的药物浓度、在进行替换治疗前后其血液中血红蛋白的浓度、血小板计数、白细胞计数及不良反应的发生率。结果 :进行替代治疗后,这45例患者治疗的有效率为62.2%,其肾功能损伤、神经系统功能损伤、齿龈增生的发生率均低于进行替代治疗前(P>0.05)。A组、B组患者血液中血红蛋白的浓度、白细胞计数及血小板计数均高于进行替代治疗前(P<0.05)。结论 :用他克莫司替代环孢素A治疗非重型再生障碍性贫血的效果较为理想。