【摘 要】
：
目的 探讨多层螺旋CT在肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断及严重程度分级中的应用价值.方法 搜集70例肺气肿型COPD患者与58例肺通气功能正常的非COPD患者,行MSCT检查和肺功能检查,按照慢性阻塞性肺疾病全球倡2020指南[1]将患者分为轻、中、重、极重4度,利用后处理软件分析和测量两肺小于-950 HU低密度区占两肺体积百分比(LAA)、右肺尖段支气管管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA％)及管壁厚度与外直径之比(TDR)、右肺尖段支气管伴行肺动脉直径(D).比较各参数在COPD组与非
【机 构】
：
063000 河北唐山,华北理工大学研究生院;063000 河北唐山,华北理工大学附属医院 CT室;063000 河北唐山,华北理工大学附属医院核医学科
论文部分内容阅读
目的 探讨多层螺旋CT在肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断及严重程度分级中的应用价值.方法 搜集70例肺气肿型COPD患者与58例肺通气功能正常的非COPD患者,行MSCT检查和肺功能检查,按照慢性阻塞性肺疾病全球倡2020指南[1]将患者分为轻、中、重、极重4度,利用后处理软件分析和测量两肺小于-950 HU低密度区占两肺体积百分比(LAA)、右肺尖段支气管管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA％)及管壁厚度与外直径之比(TDR)、右肺尖段支气管伴行肺动脉直径(D).比较各参数在COPD组与非COPD组间,以及COPD组轻度、中度、重度及极重度组间的差异.绘制ROC曲线,以肺功能检查为金标准评价各参数评价肺气肿型COPD严重程度分级的诊断效能.结果 在70例肺气肿型COPD中,轻度12例,中度27例,重度25及极重度6例.COPD组与非COPD组间,LAA、WA％、TDR、D均存在统计学差异(Z=-9.007,t=-12.914、-10.286、-10.865,P<0.05).WA％、TDR、D仅在轻度与中度,中度与重度间存在统计学差异(t=-4.497、-6.532、-1.871、-3.873、-1.578、-3.624,P<0.05).LAA在COPD组各组间两两比较均存在统计学差异(Z=-4.656、-4.867、-3.372、-4.735、-3.734、-2.601,P<0.05).LAA、WA％、TDR、D的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.929、0.885、0.894,敏感度分别为92.90％、87.10％、78.60％、82.90％,特异度分别为90.00％、92.10％、90.00％、86.00％,其中LAA评估肺气肿型COPD严重程度分级的诊断效能最大.结论 MSCT定量分析能对肺气肿型COPD进行严重程度分级,其中LAA的诊断效能较大,诊断肺气肿COPD的界值为1.12％.
其他文献
1 病例资料rn患者男,61岁.家属代诉呆钝、左肢无力伴强哭强笑2个月.患者2个月前饮酒后突发左侧肢体乏力,遂就诊于解放军254医院,查头颅MRI:右侧基底节区梗死,当时未予溶栓,给予清除氧自由基、改善脑代谢、抗血小板聚集等药物治疗后,遗有反应迟钝、左肢力弱,强哭强笑之症,现为求进一步治疗而来诊.可见:患者反应迟钝,计算力差,记忆力减退,饮食水不呛,左侧肢体力弱,易激动,强哭强笑,纳可,寐欠安,大便3～4日一行,小便可.舌红,少苔,脉沉细.肌力左侧肢Ⅳ级,右侧肢Ⅴ级.诊断:中医:缺血性中风,呆证(髓海不足
多形性横纹肌肉瘤( pleomorphic rhabdomyosarcoma , PRMS )非常罕见,国内外鲜有报道.笔者回顾分析 1 例误诊的跨腰椎椎管生长的多形性横纹肌肉瘤,旨在提高临床对此类疾病的认知.
2013 年10 月第一次入院rn临床资料 患者,男,53 岁.主诉:四肢乏力7 年余,进行性右眼视物不清1 年余.rn现病史:患者 7 年余前无明显诱因出现四肢乏力,伴自觉怕冷,性欲下降,勃起功能障碍,睡眠差,胃纳差,进行性加重.我院查垂体功能未见异常,我院 MR 提示“垂体瘤”.后经蝶窦鞍区肿物切除术,术后病理提示:(1)倾向于慢性炎症性病变-慢性肉芽肿性炎;(2)倾向于良性肿瘤-富于淋巴浆细胞型脑膜瘤(WHO I 级),未完全除外低度恶性肿瘤可能性.
乳腺错构瘤(breast hamartoma,BH)是一类病因不明的少见良性病变.发生于青少年且大于10 cm 的巨大乳腺错构瘤罕见报道.笔者回顾性分析一例少年非典型巨大乳腺错构瘤的影像及病理学表现,旨在增加对乳腺错构瘤的认识.
目的 MRI阴性颞叶癫痫(TLE)患者具有典型的电临床生理表现,但在常规结构MRI上无肉眼可见的致痫病灶.本研究比较MRI阴性TLE与海马硬化型内侧颞叶癫痫(MTLE-HS)患者的灰质萎缩模型,探讨MRI阴性TLE患者的脑损伤模式.方法 研究纳入21例MRI阴性TLE患者和同期就诊的20例MTLE-HS患者,同时纳入25例健康受检者,采用基于体素形态学(VBM)测量方法对研究对象的灰质体积比较,并使用Spearman相关分析差异性ROI的灰质体积均值与病程、起病年龄之间的相关性.结果 MRI阴性TLE患者
目的 评估肺结节定位针在VATS术前肺结节定位的有效性及安全性.方法 收集自2019年11月～2021年1月在我院行VATS术前定位的192例患者(共214枚肺结节),通过样本估算,采用较大样本量并尝试多枚肺结节的同时定位来进一步评价肺结节定位针临床运用的有效性、安全性及可行性,并分析与定位操作相关并发症的危险因素.结果 肺结节定位针定位成功率97.20％(208/214),4枚移位及2枚脱钩,无死亡或严重并发症发生.肺结节大小(7.32±2.67)mm、结节与胸膜距离(10.19±9.03)mm、定位针
目的 通过静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)来研究化疗对乳腺癌患者大脑功能的影响,并探讨这些变化与认知功能损伤的相关性.方法 本研究使用比率低频振幅(fALFF)和兴趣区的功能连接(FC)来评估乳腺癌患者化疗后大脑功能的改变.共收集29例化疗后的乳腺癌患者(BC组)和31例年龄及教育程度相匹配的健康对照者(HC组),两组均进行了rs-fMRI、神经心理学量表测试和血液学检查.结果 与HC组相比,BC组简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估表(MoCA)得分明显降低,数字连接实验A(NCT-A)
目的 探讨腹股沟淋巴结肿物的CT表现及诊断思路.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的单侧腹股沟淋巴结肿物的病例资料,全部病例术前均行64层螺旋CT平扫及增强扫描.分析并总结腹股沟淋巴结肿物的CT表现.结果 20例中包括良性肿瘤6例和恶性肿瘤14例.(1)转移瘤9例,年龄37～66岁,均有原发恶性肿瘤病史;肿物呈进行性增大;CT上7例边界欠清,密度欠均匀,增强呈环形强化或不规则强化.均为腹股沟浅表淋巴结.上内侧组6例,原发恶性肿瘤位于外阴或盆腔;垂直组3例,原发肿瘤位于下肢.(2)淋巴瘤5例,年龄46～7
2021 年10 月22 日《影像诊断与介入放射学》杂志创刊三十周年庆典活动在广州琶洲保利洲际酒店隆重举行.庆典大会采取现场与网络会议相结合的形式,除了现场嘉宾和编辑委员成员,影像学同道在线同步观看视频直播,共同庆祝和见证杂志创刊三十周年的喜庆时刻.rn庆典活动由杂志常务总编辑杨建勇教授主持,杂志原总编许达生教授致辞,感谢各级有关领导和部门对本刊的指导和支持,感谢各位审稿专家的无私奉献和广大读者对杂志的关爱.中华医学会放射学分会前主任委员金征宇教授也通过视频传达了对杂志周年庆典的美好祝愿.在五分钟的杂志宣
目的 对改良直接法下肢静脉CT造影(CTV)进行应用评估.方法 2020年5月～2021年1月在我院行下肢静脉CTV检查的65例患者,随机分为传统直接法组和改良方法组,其中传统直接法组31例,患者于踝关节上1 cm处捆扎;改良直接法组34例,于踝关节上方及大腿根部同时捆扎,将对比剂30 ml碘美普尔按1:9的比例与0.9％氯化钠溶液混合,采用双筒双流模式,流率3.0 ml/s持续注入,预先设置扫描延迟时间,由足向头侧扫描,两组数据传至工作站进行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP