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目的：探讨Pilon骨折的手术方法适应症及临床疗效。方法：25例Pilon骨折患者，15例切开复位三叶草钢板或胫骨远端内侧解剖型钢板固定，1-例有限切开内固定结合外固定（外支架固定6例，石膏4例）。结果：平均随访8个月-36月，按Tometta等疗效评价标准：优16例，良4例，可3例，差2例。结论：Pilon骨折根据软组织情况，选择恰当的手术时机，制定个体化手术方案并采用多种固定相结合的治疗方式，能减少手术并发症并获得良好疗效。