【摘 要】
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目的 探讨胃癌的临床、内窥镜、病理规律,提高早期诊断率,延长术后生存期.方法 通过做胃镜活检、病理检查确诊486例胃癌患者,其中293例患者进行幽门螺杆菌(HP)检测,将胃癌患者分成青年、中年、老年三组,对其临床、内窥镜、病理及术后生存进行比较分析.结果 486例胃癌患者临床表现以上腹痛为主,占82.92%(403/486).中、老年组哽噎感分别占同组44.14%、43.96%,高于青年组(P＜0
【机 构】
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043700,山西,垣曲,中条山集团总医院内科,043700,山西,垣曲,中条山集团总医院外科,043700,山西,垣曲,中条山集团总医院内科
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目的 探讨胃癌的临床、内窥镜、病理规律,提高早期诊断率,延长术后生存期.方法 通过做胃镜活检、病理检查确诊486例胃癌患者,其中293例患者进行幽门螺杆菌(HP)检测,将胃癌患者分成青年、中年、老年三组,对其临床、内窥镜、病理及术后生存进行比较分析.结果 486例胃癌患者临床表现以上腹痛为主,占82.92%(403/486).中、老年组哽噎感分别占同组44.14%、43.96%,高于青年组(P＜0.005).老年组呕血或便血占同组34.78%,高于中、青年组(P＜0.05).青年组以BormannⅢ型为主,占同组43.48%,高于中、老年组(P＜0.005).中、老年组以Ⅱ型为主,分别占同组42.58%、39.13%,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).272例贲门癌,中、老年组高于青年组(P＜0.005);青年组胃窦癌10例(43.48%).高于中、老年组,差异有统计学意义(P＜0.005).近十年来胃镜检查发现胃癌患者293例,HP感染阳性172例(58.70%).青、中、老年三组差异无统计学意义(P＞0.05);病理检查青年组低分化型9例,高于中、老年组(P＜0.05).结论 对青年人出现非特异性消化道症状要提高警惕;对于40岁以上中、老年人出现哽噎感和呕血或便血的临床表现时要及时进行胃镜检查,特别是对贲门部要仔细观察,尤其男性;重视对胃癌高危人群定期胃镜常规检查;建议对高发地区40岁以上中、老年人每年行胃镜体检。
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