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创伤后脑积水(PTH)是重型颅脑损伤后常见的继发性病变之一，分流手术是临床上最主要的外科治疗方式。分流术式有多种，采用何种术式目前尚无统一标准。腰大池－腹腔分流术(LP)作为可选择的一种重要术式，正逐步成为分流手术的主流方式之一。笔者从LP新的手术适应证、LP较传统脑室腹腔分流术(VP)的巨大优势、最新的术前评估手术系统及华西LP术前评估积分、LP手术的技术要点、随访要点和常见术后并发症及其处理等方面进行综述，为了解LP的技术路线及手术理念提高参考。