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目的探讨老年糖尿病患者服用瑞格列奈致严重低血糖的临床特点。方法回顾性收集2008年1月至2011年6月住院治疗的瑞格列奈致严重低血糖8例,经末梢血糖检测诊断低血糖后,一边留取血清样本,一边立即予50%葡萄糖静推处理。血清样本检测胰岛素、C肽水平、肝肾功能、电解质水平,待病稳定后检测糖化血红蛋白、皮质醇、甲胎蛋白及进行胸片、全腹B超、颅脑CT等检查。结果所有病例中有肝脏疾病4例,胃癌1例,肺结核1例,未进食者1例。结论有肝脏疾病的老年糖尿病患者服用瑞格列奈可能更易致低血糖,对于这类病例用药应慎重。