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摘要：作为医院药剂科的重要组成部分，门诊西药房在对临床医师进行合理用药的监督和指导方面负有重大责任，需要及时地和临床医师沟通，根据病人实际情况提出科学合理的用药建议，指导临床医生安全用药，以发挥药物的最大疗效，有效减少用药不良反应。对于病人来说，其主要的职能在于提供药学服务，工作质量的好坏和病人的生命安全息息相关。因此，有必要加强对门诊西药房的管理，以切实提高其工作质量，确保病人用药安全。
关键词：门诊西药房 管理 注意事项
【中图分类号】R246.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）11-176-01
在医院药剂科，门诊西药房发挥着至关重要的作用，特别是在当前大量新药、新技术、设备不断涌现、并在临床中被广泛应用的情况下，其工作的职能范围更加广阔，在药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务等方面都负有主要的责任[1]。因而，需要对其进行有效管理，以确保药学服务质量得到提升，病人的生命安全得到保证。现根据本人多年的药房工作经验，对门诊西药房管理及相关注意事项进行阐述，如下。
1发药前，需将药物的使用方法详细标明在包装袋上
有些医生在开药时缺乏耐心，总是随口向患者交代药物的使用方法，但一些药物在不同的时间服用所发挥出的作用是不同的，带来的毒副反应也存在较大差异。如果只是简单交代两句药物的服用方法，而病人忘记了如何正确服用，那么很有可能带来不良的后果。比如经常使用的灭滴灵，磺胺类药物，在服用时会有胃肠道反应出现，而且消化道会出现一系列症状，因此具有较强刺激性的药物或者是有助于消化的药物在餐后15-30min服用比较适宜，尽量不要空腹服用或者在饭前服用。但一些抗生素类药物会因为有食物共存而不能更好的吸收，因此，为了避免其和食物发生相互作用而影响治疗效果，服用时间应在进食前后l-2h或者更长的时间。由于患者对各类药物并不十分了解，因此在发药时，除了向患者口头交代外，还应将使用方法在包装袋上标明，以便在患者忘記口头医嘱时也能够正确用药，使药物的药效得到最大程度的发挥[2]。
2发药时，认真核查药物使用剂量并向患者交代清楚
药房的药品种类繁多，且同一种药品又有不同的外包装及使用规格，有不同的生产厂家，给患者的选择带来很大的困难，作为医护人员在选择时也会感到非常苦恼。比如β受体阻断剂美托洛尔分为25mg剂量、50mg剂量两种，患者如果第一次服用方法为25mg 1片/次，每天服用两次。但第二次发放的却是50mg剂量的，那么在患者并不了解这样的情况下继续服用，轻则出现恶心、头痛等症状，严重的会导致患者血压下降、出现休克等。因此，在发药前必须要对药品的使用剂量进行详细核查，并向患者交代清楚，以防不良情况发生。
3发药前将服药正常反应与不良反应向患者说明
有些药物在服用后出现某些反应其实是正常的，但很多患者会误以为是药物带来的不良反应。比如在服用利特灵后会有尿液发黄的情况出现，这其实是正常的药物排泄。为避免患者紧张、害怕，在发药前一定要先向其说明。还有一些药物如果长期服用而在某一阶段突然停用会导致病情反复，严重的会使病情加重或者出现一些新的症状表现。比如在长期使用激素后突然停药会出现关节、肌肉疼痛、乏力等反应。所以发药前应将这些可能出现的情况详细向患者说明，以帮助患者正确的区分服药正常反应及不良反应，减少不必要的担忧[3]。
4加强人员管理
门诊西药房的工作复杂、工作任务重，需要大量人力的投入，以保证工作按时、有序完成。这就导致人员管理方面的难题，在管理过程中，如果只靠人管理人，通常很难达到理想的效果。因此，可以建立一些规章制度来加强人员管理，要求工作人员严格按照制度执行相关操作，有效防范一些感情因素对管理效果造成的影响[4]。制度的制定不仅要体现公平、公正、规范的原则，还要体现人性化的一面，使被管理者更愿意遵守和服从，确保达到良好的管理效果。
5加强药品管理
在门诊西药房的工作中，药品的管理是主要的内容。药师要对药品管理方面的法律法规加强了解并熟练掌握，做到依法用药、依法管理药品。如在进行麻醉处方调配时，需要认真审核处方，负责调配和审核的人员都要签名。此外，对于贵重药品，必须严格按照该种药品的管理方法进行管理，由专门人员负责管理，设置存放专柜，并使用专用账册，对药物进行定期盘点，确保账物一致，有计划地进行请领，避免药物积压。
近年来，医院药学工作得到了迅猛发展，门诊西药房作为医院药学的重要职能部门，也面临着更多更艰巨的挑战，因承担着为患者提供各种药学服务的重任，工作中出现任何差错，都会影响到患者的用药安全[5]。因此，必须要对门诊西药房的工作加强管理，以促进其药学服务质量的提升，使其更准确地进行药物发放，为临床提供科学合理的药物，达到理想的药物治疗效果。
参考文献
[1]杨海洋.探讨医院门诊西药房药品管理方法和发放中的注意事项[J].家庭心理医生，2015，11（6）：569-569.
[2]李春霞.西药房药品管理方法及发放中的注意事项探析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A3）：164.
[3]方秀.浅析门诊西药房药学工作质量现存问题及管理对策[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（0A1）：19979-19980.
[4]朱晓花，叶肖艳.浅析门诊西药房药品的管理与发放的几点建议[J].养生保健指南，2017（8）：270.
[5]方子玲.加强门诊西药房管理的措施探讨[J].现代养生（下半月版），2018（7）：167，249.
景洪市第一人民医院 云南景洪 666100
关键词：门诊西药房 管理 注意事项
【中图分类号】R246.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）11-176-01
在医院药剂科，门诊西药房发挥着至关重要的作用，特别是在当前大量新药、新技术、设备不断涌现、并在临床中被广泛应用的情况下，其工作的职能范围更加广阔，在药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务等方面都负有主要的责任[1]。因而，需要对其进行有效管理，以确保药学服务质量得到提升，病人的生命安全得到保证。现根据本人多年的药房工作经验，对门诊西药房管理及相关注意事项进行阐述，如下。
1发药前，需将药物的使用方法详细标明在包装袋上
有些医生在开药时缺乏耐心，总是随口向患者交代药物的使用方法，但一些药物在不同的时间服用所发挥出的作用是不同的，带来的毒副反应也存在较大差异。如果只是简单交代两句药物的服用方法，而病人忘记了如何正确服用，那么很有可能带来不良的后果。比如经常使用的灭滴灵，磺胺类药物，在服用时会有胃肠道反应出现，而且消化道会出现一系列症状，因此具有较强刺激性的药物或者是有助于消化的药物在餐后15-30min服用比较适宜，尽量不要空腹服用或者在饭前服用。但一些抗生素类药物会因为有食物共存而不能更好的吸收，因此，为了避免其和食物发生相互作用而影响治疗效果，服用时间应在进食前后l-2h或者更长的时间。由于患者对各类药物并不十分了解，因此在发药时，除了向患者口头交代外，还应将使用方法在包装袋上标明，以便在患者忘記口头医嘱时也能够正确用药，使药物的药效得到最大程度的发挥[2]。
2发药时，认真核查药物使用剂量并向患者交代清楚
药房的药品种类繁多，且同一种药品又有不同的外包装及使用规格，有不同的生产厂家，给患者的选择带来很大的困难，作为医护人员在选择时也会感到非常苦恼。比如β受体阻断剂美托洛尔分为25mg剂量、50mg剂量两种，患者如果第一次服用方法为25mg 1片/次，每天服用两次。但第二次发放的却是50mg剂量的，那么在患者并不了解这样的情况下继续服用，轻则出现恶心、头痛等症状，严重的会导致患者血压下降、出现休克等。因此，在发药前必须要对药品的使用剂量进行详细核查，并向患者交代清楚，以防不良情况发生。
3发药前将服药正常反应与不良反应向患者说明
有些药物在服用后出现某些反应其实是正常的，但很多患者会误以为是药物带来的不良反应。比如在服用利特灵后会有尿液发黄的情况出现，这其实是正常的药物排泄。为避免患者紧张、害怕，在发药前一定要先向其说明。还有一些药物如果长期服用而在某一阶段突然停用会导致病情反复，严重的会使病情加重或者出现一些新的症状表现。比如在长期使用激素后突然停药会出现关节、肌肉疼痛、乏力等反应。所以发药前应将这些可能出现的情况详细向患者说明，以帮助患者正确的区分服药正常反应及不良反应，减少不必要的担忧[3]。
4加强人员管理
门诊西药房的工作复杂、工作任务重，需要大量人力的投入，以保证工作按时、有序完成。这就导致人员管理方面的难题，在管理过程中，如果只靠人管理人，通常很难达到理想的效果。因此，可以建立一些规章制度来加强人员管理，要求工作人员严格按照制度执行相关操作，有效防范一些感情因素对管理效果造成的影响[4]。制度的制定不仅要体现公平、公正、规范的原则，还要体现人性化的一面，使被管理者更愿意遵守和服从，确保达到良好的管理效果。
5加强药品管理
在门诊西药房的工作中，药品的管理是主要的内容。药师要对药品管理方面的法律法规加强了解并熟练掌握，做到依法用药、依法管理药品。如在进行麻醉处方调配时，需要认真审核处方，负责调配和审核的人员都要签名。此外，对于贵重药品，必须严格按照该种药品的管理方法进行管理，由专门人员负责管理，设置存放专柜，并使用专用账册，对药物进行定期盘点，确保账物一致，有计划地进行请领，避免药物积压。
近年来，医院药学工作得到了迅猛发展，门诊西药房作为医院药学的重要职能部门，也面临着更多更艰巨的挑战，因承担着为患者提供各种药学服务的重任，工作中出现任何差错，都会影响到患者的用药安全[5]。因此，必须要对门诊西药房的工作加强管理，以促进其药学服务质量的提升，使其更准确地进行药物发放，为临床提供科学合理的药物，达到理想的药物治疗效果。
参考文献
[1]杨海洋.探讨医院门诊西药房药品管理方法和发放中的注意事项[J].家庭心理医生，2015，11（6）：569-569.
[2]李春霞.西药房药品管理方法及发放中的注意事项探析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A3）：164.
[3]方秀.浅析门诊西药房药学工作质量现存问题及管理对策[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（0A1）：19979-19980.
[4]朱晓花，叶肖艳.浅析门诊西药房药品的管理与发放的几点建议[J].养生保健指南，2017（8）：270.
[5]方子玲.加强门诊西药房管理的措施探讨[J].现代养生（下半月版），2018（7）：167，249.
景洪市第一人民医院 云南景洪 666100