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摘要：目的 探讨运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的效果影响。方法 2019年5月-2020年10月收治的妊娠期糖尿病患者84例纳入研究，用数字奇偶法分两组，各42例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上运用运动疗法联合心理护理，对比效果。结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间均优于对照组（P<0.05），观察组焦虑、抑郁情绪少于对照组，且护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 运动疗法联合心理护理运用于妊娠期糖尿病患者护理中，效果较好，改善血糖水平，减少抑郁焦虑情绪，护理满意度高。
关键词：运动疗法联合心理护理;妊娠期糖尿病;效果
[Abstract]Objective To explore the effect of exercise therapy combined with psychological nursing in the nursing of gestational diabetes mellitus. Methods 84 patients with gestational diabetes mellitus from May 2019 to October 2020 were included in the study. They were divided into two groups by digital parity method，42 cases in each group. The control group was given routine nursing，and the observation group was given exercise therapy combined with psychological nursing on this basis. The effect was compared. Results the fasting blood glucose，2 hours postprandial blood glucose and the time of blood glucose reaching the standard in the observation group were better than those in the control group（P < 0.05），the anxiety and depression in the observation group were less than those in the control group，and the nursing satisfaction in the observation group was higher than that in the control group（P < 0.05）. Conclusion the effect of exercise therapy combined with psychological nursing in the nursing of patients with gestational diabetes mellitus is good. It can improve blood glucose level，reduce depression and anxiety，and have high nursing satisfaction.
[Key words]exercise therapy combined with psychological nursing;Gestational diabetes mellitus;effect
在臨床上，妊娠期糖尿病是一种比较常见的疾病，该疾病主要是指孕妇在妊娠期间出现了糖耐量异常的情况。妊娠期糖尿病能够使孕妇的蛋白尿增加，产生过多的羊水等并发症，严重影响孕妇和胎儿的生命安全【1】。当前妊娠期糖尿病在我国的发病呈现逐年增加的趋势，这使得其受到了越来越多的关注。相关研究指出，运用科学有效的护理干预对妊娠期糖尿病患者有着十分积极的作用。本文对妊娠期糖尿病护理中运用的运动疗法联合心理护理进行了研究，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
将2019年5月-2020年10月收治的妊娠期糖尿病患者84例纳入研究，用数字奇偶法分两组，各42例。排除心肝肾严重功能障碍者，合并其他妊娠期疾病者，精神疾病者。对照组年龄24-36岁，平均（32.36±2.34）岁，平均孕周（34.26 ±3.21）周;观察组年龄23-35岁，平均（32.48±2.42）岁，平均孕周（34.21±3.32）年。患者资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组给予常规护理，对患者的血糖变化进行实时监测，密切关注患者的妊娠情况。护理人员需要向患者及家属讲解妊娠期糖尿病的相关知识、应对方法、需要注意的问题等，还要给予药物指导等。
1.2.2观察组
观察组在此基础上运用运动疗法联合心理护理。（1）运动疗法：临床研究表明，合理的运动能够使葡萄糖含量得到有效的降低，有助于血糖的平衡。同时护理人员要对患者的生活方式进行指导，培养健康的饮食习惯和有规律的作息时间。护理人员需要依据患者的营养、体重、孕周等，为患者制定合理的运动方案，比如，孕期瑜伽、游泳、快步行走、体操等，要合理控制运动量和强度，不能做剧烈运动。在运动的时候，需要注重水分的补充，避免发生低血糖的情况【2】。护理人员可引导患者进行快步行走，再与适量的孕妇操进行配合，若是妊娠糖尿病患者的病情比较稳定，可在家属陪伴下去室外散步，时间控制在30min。护理人员鼓励患者要一直坚持合理的运动，这样才能达到较好的效果【3】。（2）心理护理：护理人员需要细致地讲解妊娠期糖尿病的知识，让患者对疾病有更多的了解，依据患者的实际情况，来加强与患者的沟通，引导患者表达出自己的内心感受，有针对性地为患者排解心理问题，做好心理疏导，使患者的不良情绪得到消除，减轻心理压力，形成积极健康的心态。 1.3 指标观察
观察两组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖達标时间。利用焦虑自评量表和抑郁自评量表，对两组患者的焦虑、抑郁情况进行评估，得分越低越好，自制护理满意度表，评价护理满意度情况。
1.4 统计学分析
SPSS 18.0处理数据，（ ）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间情况
对比两组，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间情况均更少（P<0.05），见表1：
2.2对比两组焦虑、抑郁情绪和护理满意度
对比两组，观察组的焦虑评分、抑郁评分均更低，观察组的护理满意度更高（P<0.05），见表2：
3 讨论
糖尿病是危害人们健康的重要疾病，对患者的生活质量产生严重的影响【4】。特别是妊娠糖尿病，会严重威胁孕妇和胎儿的生命安全，若是缺乏有效的治疗，会引发妊娠高血压、胎儿畸形、早产、胎盘早剥等【5】。再加上患者自身机体发生异常变化，容易使其产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，对患者的血糖水平和激素水平造成严重的影响，从而会使治疗难度进一步增加【6】。因此给予患者心理护理和运动干预是非常重要的。能够排解患者的不良情绪，引导患者形成积极乐观的心态。而运动疗法能够更好地控制血糖的稳定。
研究结果显示，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间情况均低于对照组（P<0.05）。观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。
综上所述，在妊娠糖尿病护理中，运用运动疗法联合心理护理，有着较好的效果，能够对患者焦虑、抑郁情绪进行排解，改善血糖水平，护理满意度高。
参考文献：
[1]王琼琳.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2019，4（27）：183-184.
[2]王鹏，王岩，徐慧.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].当代护士，2019，26（18）：75-77.
[3]朱淑文.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，（10）：95-96.
[4]刘威.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，（3）：116-117.
[5]包能珍.探究营养干预对妊娠期糖尿病患者体重与妊娠结局的影响[J].心电图杂志（电子版），2020，9（3）：243-244.
[6]纪碧云.个性化营养指导在妊娠糖尿病患者的护理干预效果探究[J].糖尿病新世界，2020，23（12）：88-89，92.
黑龙江省大庆市第四医院 163712
关键词：运动疗法联合心理护理;妊娠期糖尿病;效果
[Abstract]Objective To explore the effect of exercise therapy combined with psychological nursing in the nursing of gestational diabetes mellitus. Methods 84 patients with gestational diabetes mellitus from May 2019 to October 2020 were included in the study. They were divided into two groups by digital parity method，42 cases in each group. The control group was given routine nursing，and the observation group was given exercise therapy combined with psychological nursing on this basis. The effect was compared. Results the fasting blood glucose，2 hours postprandial blood glucose and the time of blood glucose reaching the standard in the observation group were better than those in the control group（P < 0.05），the anxiety and depression in the observation group were less than those in the control group，and the nursing satisfaction in the observation group was higher than that in the control group（P < 0.05）. Conclusion the effect of exercise therapy combined with psychological nursing in the nursing of patients with gestational diabetes mellitus is good. It can improve blood glucose level，reduce depression and anxiety，and have high nursing satisfaction.
[Key words]exercise therapy combined with psychological nursing;Gestational diabetes mellitus;effect
在臨床上，妊娠期糖尿病是一种比较常见的疾病，该疾病主要是指孕妇在妊娠期间出现了糖耐量异常的情况。妊娠期糖尿病能够使孕妇的蛋白尿增加，产生过多的羊水等并发症，严重影响孕妇和胎儿的生命安全【1】。当前妊娠期糖尿病在我国的发病呈现逐年增加的趋势，这使得其受到了越来越多的关注。相关研究指出，运用科学有效的护理干预对妊娠期糖尿病患者有着十分积极的作用。本文对妊娠期糖尿病护理中运用的运动疗法联合心理护理进行了研究，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
将2019年5月-2020年10月收治的妊娠期糖尿病患者84例纳入研究，用数字奇偶法分两组，各42例。排除心肝肾严重功能障碍者，合并其他妊娠期疾病者，精神疾病者。对照组年龄24-36岁，平均（32.36±2.34）岁，平均孕周（34.26 ±3.21）周;观察组年龄23-35岁，平均（32.48±2.42）岁，平均孕周（34.21±3.32）年。患者资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组给予常规护理，对患者的血糖变化进行实时监测，密切关注患者的妊娠情况。护理人员需要向患者及家属讲解妊娠期糖尿病的相关知识、应对方法、需要注意的问题等，还要给予药物指导等。
1.2.2观察组
观察组在此基础上运用运动疗法联合心理护理。（1）运动疗法：临床研究表明，合理的运动能够使葡萄糖含量得到有效的降低，有助于血糖的平衡。同时护理人员要对患者的生活方式进行指导，培养健康的饮食习惯和有规律的作息时间。护理人员需要依据患者的营养、体重、孕周等，为患者制定合理的运动方案，比如，孕期瑜伽、游泳、快步行走、体操等，要合理控制运动量和强度，不能做剧烈运动。在运动的时候，需要注重水分的补充，避免发生低血糖的情况【2】。护理人员可引导患者进行快步行走，再与适量的孕妇操进行配合，若是妊娠糖尿病患者的病情比较稳定，可在家属陪伴下去室外散步，时间控制在30min。护理人员鼓励患者要一直坚持合理的运动，这样才能达到较好的效果【3】。（2）心理护理：护理人员需要细致地讲解妊娠期糖尿病的知识，让患者对疾病有更多的了解，依据患者的实际情况，来加强与患者的沟通，引导患者表达出自己的内心感受，有针对性地为患者排解心理问题，做好心理疏导，使患者的不良情绪得到消除，减轻心理压力，形成积极健康的心态。 1.3 指标观察
观察两组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖達标时间。利用焦虑自评量表和抑郁自评量表，对两组患者的焦虑、抑郁情况进行评估，得分越低越好，自制护理满意度表，评价护理满意度情况。
1.4 统计学分析
SPSS 18.0处理数据，（ ）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间情况
对比两组，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间情况均更少（P<0.05），见表1：
2.2对比两组焦虑、抑郁情绪和护理满意度
对比两组，观察组的焦虑评分、抑郁评分均更低，观察组的护理满意度更高（P<0.05），见表2：
3 讨论
糖尿病是危害人们健康的重要疾病，对患者的生活质量产生严重的影响【4】。特别是妊娠糖尿病，会严重威胁孕妇和胎儿的生命安全，若是缺乏有效的治疗，会引发妊娠高血压、胎儿畸形、早产、胎盘早剥等【5】。再加上患者自身机体发生异常变化，容易使其产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，对患者的血糖水平和激素水平造成严重的影响，从而会使治疗难度进一步增加【6】。因此给予患者心理护理和运动干预是非常重要的。能够排解患者的不良情绪，引导患者形成积极乐观的心态。而运动疗法能够更好地控制血糖的稳定。
研究结果显示，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间情况均低于对照组（P<0.05）。观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。
综上所述，在妊娠糖尿病护理中，运用运动疗法联合心理护理，有着较好的效果，能够对患者焦虑、抑郁情绪进行排解，改善血糖水平，护理满意度高。
参考文献：
[1]王琼琳.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2019，4（27）：183-184.
[2]王鹏，王岩，徐慧.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].当代护士，2019，26（18）：75-77.
[3]朱淑文.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，（10）：95-96.
[4]刘威.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，（3）：116-117.
[5]包能珍.探究营养干预对妊娠期糖尿病患者体重与妊娠结局的影响[J].心电图杂志（电子版），2020，9（3）：243-244.
[6]纪碧云.个性化营养指导在妊娠糖尿病患者的护理干预效果探究[J].糖尿病新世界，2020，23（12）：88-89，92.
黑龙江省大庆市第四医院 163712