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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.044
本文应用奎硫平、奥氮平和碳酸锂合用治疗躁狂发作,了解其疗效及安全性。现报告如下。
资料与方法
2007年6月～2008年5月收治躁狂发作患者64例,所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)躁狂发作诊断标准;Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分≥16分;年龄18～55岁;排除有严重躯体疾病者,癫痫,孕期及哺乳期妇女;实验室检查无明显异常。64例患者随机分为两组,奎硫平组34例,男19例,女15例,平均年龄34.5±7.2岁,平均病程25.6±9.2天。奥氮平组30例,男13例,女17例,平均年龄35.7±9.1岁,平均病程28.4±10.5天。两组一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。
治疗方法:停药清洗2周。奎硫平起始剂量50mg/日,1周内逐渐加至治疗量,最高剂量600mg/日。奥氮平起始剂量5mg/日,1周内逐渐加至治疗量,最高剂量15mg/日。两组均同时合用碳酸锂,1周内血锂浓度达0.6～0.9mmol/L。疗程6周。不合用其他抗精神病药或心境稳定剂。兴奋躁动失眠者可临时口服氯硝西泮。
疗效评定标准:采用BRMS及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,在治疗前及治疗2、4、6周末各评定1次。治疗前及治疗6周末查血、尿常规,肝、肾功能,心电图,脑电图或脑电地形图,胸腹联透。以BRMS减分率≥75%为痊愈,50%～74%为显著进步,25%～49%为进步,<25%为无效。
本文应用奎硫平、奥氮平和碳酸锂合用治疗躁狂发作,了解其疗效及安全性。现报告如下。
资料与方法
2007年6月～2008年5月收治躁狂发作患者64例,所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)躁狂发作诊断标准;Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分≥16分;年龄18～55岁;排除有严重躯体疾病者,癫痫,孕期及哺乳期妇女;实验室检查无明显异常。64例患者随机分为两组,奎硫平组34例,男19例,女15例,平均年龄34.5±7.2岁,平均病程25.6±9.2天。奥氮平组30例,男13例,女17例,平均年龄35.7±9.1岁,平均病程28.4±10.5天。两组一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。
治疗方法:停药清洗2周。奎硫平起始剂量50mg/日,1周内逐渐加至治疗量,最高剂量600mg/日。奥氮平起始剂量5mg/日,1周内逐渐加至治疗量,最高剂量15mg/日。两组均同时合用碳酸锂,1周内血锂浓度达0.6～0.9mmol/L。疗程6周。不合用其他抗精神病药或心境稳定剂。兴奋躁动失眠者可临时口服氯硝西泮。
疗效评定标准:采用BRMS及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,在治疗前及治疗2、4、6周末各评定1次。治疗前及治疗6周末查血、尿常规,肝、肾功能,心电图,脑电图或脑电地形图,胸腹联透。以BRMS减分率≥75%为痊愈,50%～74%为显著进步,25%～49%为进步,<25%为无效。