锁定加压钢板内固定失败原因分析

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目的 分析锁定加压钢板(1ocked compression plate,LCP)内固定失败原因.方法 回顾分析2006年1月-2010年2月行翻修术的16例LCP内固定失败患者临床资料.男11例,女5例;年龄19~48岁,平均32.7岁.肱骨骨折3例,桡骨干骨折2例,胫骨骨折5例,股骨骨折6例.伤后至手术时间4h~10d,平均2.5 d.术后2.5~14.0个月内固定失败,其中螺钉退出3例,钢板断裂7例,断钉4例,骨折移位2例.结果 翻修术后16例均获随访,随访时间4~20个月,平均8个月.术后3.5~8.0个月骨折均愈合.内固定失败原因:LCP选择错误2例,螺钉选择错误3例,螺钉过多、过密4例,LCP与普通钢板运用原则不清4例,未正确运用手术器械1例,骨折不愈合2例.结论 严格掌握LCP内固定运用原则,选择适当的LCP及螺钉,熟练掌握微创技术及正确使用手术操作器械,是避免内固定失败的关键.
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