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目的:探讨心内直视手术围心脏复苏期电击复律对心脏细胞的损伤.方法:将20例成年瓣膜置换手术患者随机分为自动复跳组(Ⅰ组,n=10)和电击复跳组(Ⅱ组,n=10),分别于麻醉前、开放主动脉即刻、术后24、48、72、96小时采中心静脉血,以双抗体夹心酶联免疫法测心肌肌钙蛋白(cTnT)浓度,以NAC-act测CK、CK-MB浓度.结果:①CK、CK-MB值开放主动脉后及术后升高、以后逐渐下降.②cTnT两组术后升高,24小时达峰值.自动复跳组无1例cTnT≥0.2μg·L-1,电击复律组有6例≥0.20μg·L-1,占60%,且与电击复律次数呈正相关.结论:心内直视手术围心脏复苏期电击复律对心肌细胞有损伤,且与电击复律次数相关.