中西医结合加速康复外科理念在全膝关节置换围手术期中的临床价值研究

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:roamer_wsj
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目的

探讨中西医结合加速康复外科(ERAS)理念在全膝关节置换围术期的临床价值。

方法

选取桐庐县中医院2018年7月至2019年6月收治的初次行单侧全膝关节置换术患者60例为观察对象,采用单双号法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用传统康复治疗方案,观察组采用中西医结合ERAS理念进行围手术期康复管理。记录两组患者围术期疼痛、相关并发症、住院费用及住院时间等指标;通过视觉模拟评分(VAS)评估两组患者疼痛程度,关节活动度及美国特种外科医院(HSS)膝关节评分评估疗效。

结果

观察组术后3 d、7 d、2周、6周膝关节活动度评分[(63.40±2.80)分、(86.20±4.40)分、(90.30±6.48)分、(100.5±3.39)分]及术后6周HSS评分[(89.40±5.18)分]比对照组[(48.50±4.20)分、(55.40±3.58)分、(77.50±4.38)分、(87.60±4.58)分、(70.50±6.44)分]均明显增加,差异均有统计学意义(t=0.029、0.013、0.032、0.039、0.042,均P<0.05);术后静息状态下6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分[(3.62±0.40)分、(2.41±0.52)分、(2.05±0.62)分、(1.93±0.28)分]和活动状态下24 h、48 h的VAS评分[(2.15±0.21)分、(1.71±0.39)分]比对照组[(5.71±0.63)分、(4.60±0.31)分、(3.84±0.22)分、(3.30±0.21)分、(5.50±0.49)分、(4.80±0.21)分]均明显降低,差异均有统计学意义(t=0.040、0.035、0.046、0.042、0.027、0.024,均P<0.05);术后尿潴留、精神障碍、输血构成比均低于对照组,住院时间、住院费用均短于、少于对照组(χ2=0.003、0.005、0.017,t=0.040、0.048,均P<0.05)。

结论

中西医结合ERAS理念可使术后疼痛减轻,围手术期并发症明显减少,促进患者膝关节功能恢复,值得临床推广应用。

其他文献
目的了解山东省专业技术人员寄生虫病防控知识和技能掌握情况,为强化寄生虫病防控能力建设提供依据。方法2017年10月12、13日,山东省17个地市各组织5名专业技术人员参加"2017年山东省寄生虫病防治工作岗位技能竞赛",包括理论知识考试(笔试)和技能操作考核(操作)两部分。笔试包括疟原虫及其他常见寄生虫生活史、病原、诊断、流行和防治等基本知识;操作包括血片制作、加藤片制作、疟原虫镜检和蠕虫卵镜检4