目的研究人血白蛋白联合小剂量肝素治疗重度子痫前期的l临床疗效及其对胎盘组织Endoglin,血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体蛋白(Flt-1)表达的影响。方法选取2012年10月~2014年1月在潍坊市益都中心医院产科收治的重度子痫前期患者60例,随机分为实验组与对照组,每组各30例。对照组予降压、扩容、利尿等常规治疗;实验组在治疗组的基础上,每日予肝素25 mg静脉滴注,5%人血白蛋白10 g静脉滴注,每天1次,连续治疗7 d。另选取本院同期住院行剖宫产分娩的正常足月妊娠孕妇30例作为空白组。疗程结束后,对比治疗前后实验组与对照组患者的平均动脉压(Kpa)及24 h尿蛋白定量,观察临床疗效;镜下观察治疗后空白组、对照组及实验组胎盘组织中Endoglin、VEGF、Fh-1的表达情况,比较Endoglin、VEGF、Fit-1在子痫前期患者体内的阳性表达率。结果治疗后2组平均动脉压、尿蛋白均有所改善,与对照组相比,实验组患者平均动脉压、尿蛋白改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后镜下观察空白组、对照组及实验组中,Endoglin、VEGF与Flt-1的表达部位大致相同;与空白组比较,对照组及实验组胎盘组织中Endoglin、VEGF蛋白、Flt-1的阳性表达率较高,差异有统计学差异(P<0.05);与对照组比较,实验组中Endoglin、VEGF蛋白、Flt-1的阳性表达率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人血白蛋白联合小剂量肝素治疗重度子痫前能有效改善患者Kpa、24 h尿蛋白定量,降低胎盘组织中Endoglin VEGF和Fit-1蛋白表达。