慢性心力衰竭治疗进展

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近20年来,人们对慢性心力衰竭的认识发生了巨大的改变。其理论基础由过去血流动力学为基础的理论转变为以神经内分泌过度激活为基础的理论。治疗的观念、模式也发生了很大改变,过去强心、利尿、扩血管的治疗模式地位明显下降,而神经激素抑制剂的广泛应用,心脏再同步化治疗(CRT)及埋藏式自动复律除颤器(ICD)等则显示出能对心衰病人猝死进行有效预防,使心衰患者的生活质量明显改善,临床事件和死亡率降低。但是,心衰是心血管疾病病程中较晚期的临床表现,一旦出现心衰的临床症状,5年死亡率达50%。并且心衰的患病率随年龄而增加。
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