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【目的】探讨小肝癌（SHCC）在螺旋CT扫描中的不典型表现。【方法】分析经手术病理证实的螺旋CT扫描中呈不典型表现的小肝癌16例共17个病灶的CT征象。【结果】16例共发现17个病灶为不典型表现，其中7个病灶在动脉期强化明显，门静脉期和延迟期为等密度或略高密度；2个病灶动脉期病灶边缘有环形强化，门静脉期和延迟期仍有持续强化；8个病灶在动脉期、门静脉期和延迟期均呈低密度。【结论】小肝癌在螺旋CT扫描中有多种不典型表现，病灶的血供情况、病理学基础等是产生不典型表现的常见原因。