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目的探讨亚急性联合变性(SCD)患者中枢神经系统(CNS)功能受累的部位. 方法采用常规方法测量了9例SCD患者和45例正常对照者的正中神经、胫神经体感诱发电位(SEP)的峰潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL);采用Zegers de Beyl 等的方法测量正中神经的中枢传导时间(CCT). 结果 5例患者胫神经SEP的皮层P40成份消失,2例患者N24P40 IPL明显延长;常规法测量正中神经SEP,5例患者P14 PL延长,6例患者P9P14 IPL 延长,8例患者N13P14 IPL 延长;采用Zegers de Beyl 等的方法测量正中神经SEP的CCT,全部患者N11起点P14起点间期异常,P14起点N20起点间期正常,N11起点N20起点的延长与N11起点P14起点间期的延长有关.两种方法测量的正中神经SEP的结果一致. 结论 SCD的CNS受损以脊髓薄束为重,楔束和下脑干丘系受损最为常见.采用Zegers de Beyl 等的方法测量正中神经SEP的CCT,使得CNS功能损害的定位更为精确.