目的比较5种不同的梅毒血清学检测方法的敏感性和特异性,筛选高敏感性和特异性的诊断方法和试剂。方法采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法检测150例梅毒患者血清标本。结果TRU-ST、TPHA、TPPA、ELISA、胶体金法的敏感性分别为86.0%、91.3%、97.3%、99.3%、89.3%,特异性为85.5%、96.4%、98.2%、98.2%、97.3%。ELISA灵敏性、特异性均较好,与其他四种方法比较,TRUST、TPHA、胶体金法的敏感性较低,差异有统计学意义(<0.05),与TPPA差异无统计学意义。特异性方面,与TRUST差异有统计学意义(<0.05),与TPHA、TPPA、胶体金法差异无统计学意义。结论ELISA法和TPPA法是较好的血清梅毒螺旋体的诊断试验,梅毒筛查应采用TRUST和ELISA(或TPPA)法进行联合检测。