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目的
研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio，NLR)与急性一氧化碳（CO）中毒心肌损伤的相关性。
方法回顾性分析2015至2017年河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊部收治的急性CO中毒患者，最后入组214例。根据中毒性心脏病的诊断标准及心肌损伤标记物肌钙蛋白I即cTnI水平分为无心肌损伤组130例和心肌损伤组84例。采集性别、年龄、入院时血常规及心肌损伤标记物，计算NLR值，比较两组NLR值；分析NLR与cTnI的关系。采用Logistics回归分析急性CO中毒心肌损伤的危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线评价入院时NLR水平对急性CO中毒心肌损伤的预测作用
结果（1）与无心肌损伤组比较，心肌损伤组男性、既往吸烟的差异有统计学意义（P<0.01），两组白细胞计数、NLR值、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）的差异有统计学意义（P<0.01）。心肌损伤组NLR与cTnI呈正相关（r=0.295，P<0.01）。（2）多项logistic回归分析结果显示，NLR（OR=1.079，95%CI：1.017~1.144,P<0.01）、WBC计数（OR=1.216，95%CI：1.098~1.346,P<0.01）和男性（OR=2.693，95%CI：1.045~6.939,P=0.05）为急性CO中毒心肌损伤的独立危险因素。（3）入院时NLR水平对急性CO中毒心肌损伤的诊断界值为4.83，其敏感度为85.7%，特异度为45.4%。
结论入院时NLR水平增高对急性CO中毒出现心肌损伤具有一定的预测价值。