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目的 探讨腹腔镜下行精索静脉高住结扎术的方式与途径.方法 总结我院2003年6月至2008年6月收治的单纯左侧精索静脉曲张患者120例,行腹膜外免气腹腹腔镜下精索静脉高位结扎术.结果 28例较肥胖者加用气腹,术后并发腹股沟及阴囊气肿5例,保守治疗治愈,其余患者均未使用气腹;全部患者一次手术成功.手术时间(20±8)min,住院时间2~4 d,平均2.5 d.随访3~12个月,平均8个月,未见术后并发症.结论 选择性腹膜外免气腹腹腔镜下精索静脉高位结扎术,安全、可靠,值得推广。