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1 病历报告患者，女，63岁。2个月前无明显诱因出现左下颌部无痛性肿块，进行性增大伴吞咽不适，近1周自觉肿块明显增大就诊，于2006年5月20E1入院，入院查体：左扁桃体三度肿大，下颌部及颈部肿胀，触之柔软，略活动，无压痛。下颌骨X线平片无阳性发现。CT平扫左扁桃体区见巨大混杂密度影，上抵鼻咽部，下达C4椎体前下方，其中心可见点片状钙化，边界较清。肿块突向咽腔致其变小，上下颌骨及颈椎未见骨质破坏，未见肿大淋巴结。增强扫描肿块呈不规则强化。见图1，2。CT拟诊：①扁桃体肿瘤？②神经鞘瘤？经口咽部穿刺活检，咽