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患者女,35岁。因夜间呼吸困难1年,门诊以支气管哮喘收住我科。入院体检:呼吸25次/min,脉搏110次/min;端坐呼吸,口唇稍紫绀,吸气时三凹征明显,颈部可闻及吸气相哮鸣音。肺功能:中度阻塞性通气功能障碍。X线胸片未见异常。胸部CT:气管腔内近胸廓入口处见结节状软组织影,1.4cm×0.9cm,边界清晰(图1)。纤维支气管镜直视下见气管内距声门约2cm处可见息肉样新生物,表面血管网丰富,气管管腔几乎被完全堵塞(图2)。刷片检查未见癌细胞。转胸外科行肿瘤切除术,术中见气管第2~3环处一1.5cm×1.0cm大小肿块,基底部窄,术中行冰冻切片,初步考虑为血管球瘤,遂行气管节段切除(病变部位),端端吻合。术后病理诊断:气管血管球瘤(图3);免疫组化:瘤细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)(+)(图4),CD34血管(+)、周围球细胞(-),S-100(-),嗜铬粒蛋白A(-),突触素(-),广谱角蛋白(-)。术后行有创呼吸机辅助呼吸24h,患者症状明显改善,拔除气管插管,常规给氧下SpO2达99%,观察15d后顺利出院。